【辦理地點(diǎn)】：上海市人力資源和社會(huì)保障局（醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)）

【辦理時(shí)限】：產(chǎn)假期滿后3個(gè)月之內(nèi),即最長(zhǎng)申領(lǐng)期限為分娩后8個(gè)半月。

【咨詢電話】：021-12333

上海生育保險(xiǎn)怎么報(bào)銷

一、報(bào)銷條件

1、屬于計(jì)劃內(nèi)生育：

a、計(jì)劃內(nèi)生育第一胎的；

b、符合計(jì)劃內(nèi)生育第二個(gè)孩子條件并經(jīng)市或區(qū)、縣人口計(jì)劃生育行政部門批準(zhǔn)的；

c、于計(jì)劃內(nèi)生育但妊娠后流產(chǎn)的。

2、在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)生育、流產(chǎn)（包括自然流產(chǎn)和人工流產(chǎn)）；

3、按照規(guī)定參加上海生育保險(xiǎn)，且符合以下情形之一：

a、本市城鎮(zhèn)戶籍從業(yè)婦女且單位按照規(guī)定參加社保并建立個(gè)人賬戶；

b、本市城鎮(zhèn)戶籍失業(yè)婦女從業(yè)時(shí)按規(guī)定參加城鎮(zhèn)社會(huì)保險(xiǎn)并按規(guī)定建立了個(gè)人賬戶的；

c、本市城鎮(zhèn)戶籍自由職業(yè)人員/非正規(guī)就業(yè)勞動(dòng)組織人員，參加城鎮(zhèn)社會(huì)保險(xiǎn)并建立了個(gè)人賬戶；

d、非本市城鎮(zhèn)戶籍從業(yè)婦女，與本市用人單位建立勞動(dòng)關(guān)系繳納社保建立個(gè)人賬戶；

e、本市農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)的外商投資企業(yè)/私營(yíng)企業(yè)招用的本市戶籍的勞動(dòng)合同制職工，其所在單位按本市城鎮(zhèn)社會(huì)保險(xiǎn)規(guī)定的繳費(fèi)比例繳納養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)、醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)并建立個(gè)人賬戶的；

f、參加本市農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)、具有本市戶籍的個(gè)體工商戶及其幫工，按本市城鎮(zhèn)社會(huì)保險(xiǎn)規(guī)定的繳費(fèi)比例繳納養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)、醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)并建立個(gè)人賬戶的。

二、報(bào)銷流程

生育險(xiǎn)的報(bào)銷流程：

1、女職工懷孕后、流產(chǎn)或計(jì)劃生育手術(shù)前，由用人單位或街道、鎮(zhèn)勞動(dòng)保障服務(wù)站工作人員協(xié)助辦理；

2、受理核準(zhǔn)后，簽發(fā)醫(yī)療證；

3、產(chǎn)假滿30天內(nèi)，由上述人員協(xié)助辦理待遇結(jié)算；

4、申報(bào)生育津貼和營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)貼，填寫相關(guān)表格，交資料辦理。

三、報(bào)銷材料

生育保險(xiǎn)報(bào)銷需要提供的材料如下：

1、《結(jié)婚證》原件及復(fù)印件一份；

2、《生育服務(wù)證》原件及復(fù)印件一份；

3、嬰兒出生證明原件及復(fù)印件一份；

4、醫(yī)學(xué)診斷證明書原件及復(fù)印件一份；

5、《上海市申領(lǐng)生育津貼人員信息登記表》一式兩份（須用黑色簽字筆填寫）。

上海生育保險(xiǎn)報(bào)銷金額

生育保險(xiǎn)累計(jì)繳納≥12個(gè)月或連續(xù)繳納≥9個(gè)月，生育生活津貼計(jì)算方式為上年度單位月均工資30天×（產(chǎn)假+生育假），生育保險(xiǎn)繳累計(jì)繳納12個(gè)月且連續(xù)繳納<9個(gè)月，生育生活津貼計(jì)算方式為月數(shù)÷12個(gè)月×上年度單位月均工資÷30天X（產(chǎn)假+生育假），上年度單位均工資高于社工資三倍，單位補(bǔ)差職工本人工資高于上年度單單位均工單資，單位計(jì)補(bǔ)差。

上海生育保險(xiǎn)報(bào)銷期限

上海市生育保險(xiǎn)是在生育的次月15日起，方可受理申領(lǐng)，逾期超過六個(gè)月未及時(shí)申領(lǐng)者，不再受理。

1、妊娠7個(gè)月（含7個(gè)月）以上生產(chǎn)或者妊娠不滿7個(gè)月早產(chǎn)的，按3個(gè)月享受生育生活津貼；

2、妊娠3個(gè)月（含3個(gè)月）以上、7個(gè)月以下流產(chǎn)的，按1個(gè)半月享受生育生活津貼；

3、妊娠3個(gè)月以下流產(chǎn)或者患子宮外孕的，按1個(gè)月享受生育生活津貼。

上海生育保險(xiǎn)報(bào)銷多久到賬

自申辦之日起一個(gè)月內(nèi)打入銀行卡。生育保險(xiǎn)報(bào)銷，一般在一周就可以拿到報(bào)銷的錢。用人單位及職工本人就女職工在生育期間的生育醫(yī)療費(fèi)、生育津貼等費(fèi)用，男職工在配偶生育期間的看護(hù)假假期津貼向統(tǒng)籌地區(qū)生育保險(xiǎn)基金報(bào)銷的程序。

生育險(xiǎn)報(bào)銷怎么查到賬

生育險(xiǎn)報(bào)銷的錢是否到賬的查詢方法有：

1、社保官網(wǎng)查詢。用戶可以登錄當(dāng)?shù)氐纳绫＞W(wǎng)站，進(jìn)入后查詢自己的生育保險(xiǎn)即可；

2、社保中心查詢。用戶可以攜帶社保卡、身份證到當(dāng)?shù)厣绫Ｖ行模�在服�?wù)窗口申請(qǐng)查詢錢是否到賬；

3、銀行查詢。生育險(xiǎn)一般最后打入個(gè)人賬戶中，用戶可以查詢銀行卡余額；

4、電話查詢。撥打社保的電話12333，提供社保卡號(hào)和身份證號(hào)，然后轉(zhuǎn)人工服務(wù)查詢即可。

上海產(chǎn)檢為什么要自費(fèi)

產(chǎn)檢自費(fèi)是很正常的情況，如果有買過生育險(xiǎn)的話，那么加在一起也才1100元左右，而整個(gè)孕期所做的產(chǎn)檢用1100元是根本不夠的，那么超過的錢自然是需要自費(fèi)的，所以產(chǎn)檢自費(fèi)也是正常的。

上海生育保險(xiǎn)男方報(bào)銷程序

一、報(bào)銷條件

1、符合國(guó)家計(jì)劃生育政策規(guī)定和法定生育條件；

2、配偶生育或因病理原因流產(chǎn)時(shí)，用人單位參加生育保險(xiǎn)并已為男職工正常連續(xù)繳納生育保險(xiǎn)費(fèi)（不含補(bǔ)繳、欠繳和中斷繳費(fèi)）滿12個(gè)月以上；

3、配偶未列入生育保險(xiǎn)范圍，且生育第一胎。

二、報(bào)銷材料

1、單位介紹信；

2、男職工及其配偶身份證復(fù)印件（復(fù)印反正面并注明男職工聯(lián)系電話）；

3、住院醫(yī)療費(fèi)收據(jù)原件；

4、生育證（計(jì)劃生育服務(wù)手冊(cè)）原件及復(fù)印件（2018年6月30日后計(jì)生部門不再辦理生育證改為辦理《一孩生育登記本》，女職工無法提供生育證的需提供《一孩生育登記本》原件及復(fù)印件）;戶口在省外，準(zhǔn)予生育一胎的，需提供全國(guó)統(tǒng)一制式的《流動(dòng)人口婚育證明》原件及復(fù)印件；

5、出生醫(yī)學(xué)證明原件及復(fù)印件（或嬰兒死亡證明原件及復(fù)印件）；

6、住院病例首頁及醫(yī)囑單復(fù)印件（加蓋醫(yī)院病案復(fù)印專用章）；

7、男職工配偶戶籍所在地村（居）委會(huì)出具的無工作證明。戶口已遷移的，還需要提交戶口本原件及復(fù)印件。

三、報(bào)銷流程

（一）男方個(gè)人生育保險(xiǎn)報(bào)銷流程

1、男方配偶出院；

2、男方攜帶相關(guān)材料到生育保險(xiǎn)管理中心提出申請(qǐng)，并提交相關(guān)材料；

3、生育保險(xiǎn)管理中心對(duì)材料進(jìn)行審核；

4、審核通過；

5、在指定日期發(fā)放生育報(bào)銷金。

（二）男方用人單位生育保險(xiǎn)報(bào)銷流程

1、男方配偶出院；

2、男職工將生育金報(bào)銷相關(guān)材料提交給用人單位財(cái)務(wù)部，財(cái)務(wù)部工作人員將相關(guān)材料提交給生育保險(xiǎn)管理中心；

3、生育保險(xiǎn)管理中心對(duì)材料進(jìn)行審核；

4、審核通過；

5、在指定日期發(fā)放生育報(bào)銷金。

上海異地生育險(xiǎn)怎么報(bào)銷

一、報(bào)銷流程

1、女職工攜帶資料提出報(bào)銷申請(qǐng)；

2、醫(yī)療生育待遇審核部門（一般是社保中心）進(jìn)行審核；

3、審核通過后，審核部門下發(fā)女職工辦理憑證；

4、女職工持辦理憑證到銀行領(lǐng)錢。

一般來說，在異地報(bào)銷生育保險(xiǎn)，流程與本地相差不大，只是所需材料有所不同。

二、報(bào)銷材料

（一）如果參保的女職工生育的是第一胎（婚后第一次流產(chǎn)也算），則需提供以下證件：

1、準(zhǔn)生證

2、出生證

3、本人身份證

4、獨(dú)生子女證

5、醫(yī)療費(fèi)用發(fā)票

6、出院小結(jié)

7、《企業(yè)職工產(chǎn)假規(guī)定》

8、《企業(yè)職工生育保險(xiǎn)待遇申請(qǐng)表》

9、剖腹產(chǎn)，發(fā)票金額超過5000元;順產(chǎn)，發(fā)票金額超過3000元;流產(chǎn)，金額超過300元，這三種情況都需提供醫(yī)院的復(fù)印蓋章醫(yī)囑單和匯總醫(yī)療費(fèi)清單

10人工流產(chǎn)，需帶圍產(chǎn)期門診病歷、醫(yī)囑單、醫(yī)療費(fèi)清單和計(jì)劃生育證

11、如果父母都是獨(dú)生子女，而夫妻雙方?jīng)]有辦獨(dú)生子女證，就需要提供父母雙方的獨(dú)生子女證

（二）如果參保男職工的配偶沒有工作單位，那么除帶齊以上證件外，還需要攜帶：

1、結(jié)婚證

2、雙方身份證

3、女方戶口本（若戶口本上沒有標(biāo)注是否是農(nóng)業(yè)人口，需要出具當(dāng)?shù)貞艏�部門所開的戶口性質(zhì)證明）

4、配偶如果是城市戶口，要提供失業(yè)證;如果是農(nóng)業(yè)戶口，要提供村委會(huì)失業(yè)證明

（三）如果是由企業(yè)經(jīng)辦人來辦理生育保險(xiǎn)手續(xù)，還需要提供：

1、當(dāng)月的《稅收通用繳款書》（工傷生育）

2、工傷生育欠款繳交憑證

3、當(dāng)月的《社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)申報(bào)明細(xì)表》