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2025年齊齊哈爾如何報銷生育保險及所需材料和辦理流程

2024-05-22 15:56:21 大風(fēng)車考試網(wǎng)

黑龍江省生育保險和基本醫(yī)療保險開始合并實施。

《意見》提出,生育保險基金并入職工基本醫(yī)療保險基金,統(tǒng)一征繳。按照用人單位參加生育保險和職工基本醫(yī)療保險的繳費比例之和確定新的用人單位職工基本醫(yī)療保險費率。生育保險是個人不繳費,由單位繳費,這個政策也同樣保留。如原來單位費率,職工醫(yī)保是7.5%,生育保險是0.5%,個人職工醫(yī)保費率為2%,新的職工基本醫(yī)療保險費率就合并為8%,個人繳費費率仍為2%。

2025年齊齊哈爾如何報銷生育保險及所需材料和辦理流程

原有生育保險規(guī)定的生育保險待遇不變

據(jù)介紹,這次合并實施,原有的生育保險規(guī)定的生育保險待遇不變,只是在經(jīng)辦上改變了享受渠道,沒有改變生育保險設(shè)定的保障項目和支付水。“當(dāng)然,有些地市以前的生育保險待遇與國家要求不一致的,這次整合會涉及規(guī)范調(diào)整的問題。”

生育保險涉及保障待遇的兩個方面,首先是生育醫(yī)療費用,在規(guī)定范圍內(nèi)定額報銷,和醫(yī)療保險的保障待遇不同,因為醫(yī)療保險待遇是按比例支付的,這體現(xiàn)了對人口生育政策的一種特殊安排。其次是生育津貼待遇。如果沒有生育保險,要不單位承擔(dān),要不個人承擔(dān),就會加重企業(yè)或個人負(fù)擔(dān),因此生育保險明確規(guī)定,在規(guī)定的法定產(chǎn)假98天之內(nèi),由生育保險基金支付生育津貼。所有這些合理待遇都不會改變,隨著社會和經(jīng)濟(jì)發(fā)展,生育保障只會越來越好。

齊齊哈爾生育保險報銷條件:

1、用人單位為職工累計繳費滿1年以上,并且繼續(xù)為其繳費;

2、符合國家和省人口與計劃生育規(guī)定;

3、在生育保險定點服務(wù)機(jī)構(gòu)生育或者實施計劃生育手術(shù)。

齊齊哈爾生育保險報銷材料:

計劃生育人員申領(lǐng)生育保險待遇申請材料:

1.結(jié)婚證

2.身份證

3.出生證明

4.獨生子女證(獨生子女所需提交)

5.病歷復(fù)印件

6.費用明細(xì)

7.結(jié)算收據(jù)原件及復(fù)印件

注:如嬰兒出生死亡或流產(chǎn)還應(yīng)提供嬰兒死亡或流產(chǎn)證明

齊齊哈爾生育保險報銷流程:

企業(yè)或者本人持生育保險待遇申報單、嬰兒出生、死亡或者流產(chǎn)證明,以及醫(yī)療費報銷收據(jù),到市醫(yī)療保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)領(lǐng)取生育津貼和報銷生育醫(yī)療費。

齊齊哈爾生育保險多少錢

領(lǐng)取失業(yè)保險金人員繳納城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險費期間生育或?qū)嵭杏媱澤中g(shù),只享受生育醫(yī)療費待遇,不享受生育津貼待遇。

生育醫(yī)療費用包括生育的醫(yī)療費用、計劃生育的醫(yī)療費用及法律、法規(guī)規(guī)定的其他項目費用。生育醫(yī)療費用實行限額支付。生育醫(yī)療費用不納入基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金費用累計。

生育的醫(yī)療費用標(biāo)準(zhǔn)為,正常產(chǎn)1500元,難產(chǎn)1600元,剖宮產(chǎn)2600元,多胞胎生育的每多生一個嬰兒增加200元。計劃生育的醫(yī)療費用標(biāo)準(zhǔn)為,催產(chǎn)素滴注引產(chǎn)術(shù)1000元,輸卵管結(jié)扎術(shù)1100元,宮內(nèi)節(jié)育器放置術(shù)80元,取環(huán)70元,藥物性引產(chǎn)處置術(shù)200元,人工流產(chǎn)術(shù)170元,刮宮術(shù)150元。參保職工懷孕期間或生育后因生育引起并發(fā)癥的醫(yī)療費用,按照職工基本醫(yī)療保險有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。

生育津貼支付期限按照《女職工勞動保護(hù)特別規(guī)定》等法律法規(guī)規(guī)定的產(chǎn)假期限執(zhí)行,標(biāo)準(zhǔn)以職工所在用人單位上年度職工月均工資為基數(shù)計發(fā)。

女職工生育按98天產(chǎn)假計發(fā)生育津貼;

難產(chǎn)的,增加15天生育津貼;

生育多胞胎的,每多生育1個嬰兒,增加15天生育津貼;

女職工懷孕未滿4個月流產(chǎn)的,享受15天生育津貼;

懷孕滿4個月流產(chǎn)的,享受42天生育津貼。

齊齊哈爾人力資源和社會保障局

地址:齊齊哈爾市龍沙區(qū)永安大街195號

電話:0452-12333

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