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2025年白城如何報銷生育保險及所需材料和辦理流程

2024-05-20 14:23:08 大風車考試網

白城生育保險的基本常識

生育保險:

由國家和社會提供醫療服務、生育津貼和產假的一種社會保險制度。

2025年白城如何報銷生育保險及所需材料和辦理流程

適用人群:

凡是與用人單位建立了勞動關系的職工,包括男職工,都應當參加生育保險。

具備條件:

1、生育保險個人不用繳,公司繳納比例為0.8%

2、用人單位為職工累計繳費滿1年以上,并且繼續為其繳費;

3、符合國家和省人口與計劃生育規定。

4、無論男女都需要繳,但男女職工享受的福利有所差異。

參加職工生育保險可享受哪些待遇?

1.產假:根據2017年3月30日起正式施行《吉林省人口與計劃生育條例(修正案)》規定,可享158天產假,同時給予男方護理假15天。

2.女職工休假期間的生育津貼(生育津貼標準按照女職工所在用人單位上年度職工月均工資計發,生育津貼低于女職工本人工資標準的,差額部分由用人單位補足。女職工是機關和財政全額撥款事業單位的,不享受生育津貼。);

3.男職工的生育護理補貼(參加生育保險的男職工在配偶生育期間,可領取15天的生育護理補貼,補貼標準以當地上年度社會均工資為基數計發。男職工是機關和財政全額撥款事業單位的,不享受生育護理補貼。)

3.女職工生育醫療費用及一次性圍產期補貼;

4.職工計劃生育手術醫療費用;

5.女職工治療宮外孕、葡萄胎、妊娠高血壓綜合癥發生的醫療費用;

6.新生兒醫療費用;

生育醫療費用實行定額補貼辦法(含新生兒醫療費),具體支付標準:

1)妊娠至分娩前的產前檢查費為280元;2)妊娠婦女一次性圍產期補貼為200元;3)自然分娩的醫療費為1500元;4)人工干預分娩的醫療費為2000;5)剖宮產不伴其他手術的醫療費為3900元;6)剖宮產伴其他手術的醫療費為4100元;7)新生兒搶救醫療費補貼2500元;8)以上分娩方式每增加一胎,費用在該分娩支付標準基礎上增加10%。

治療宮外孕、葡萄胎、妊娠高血壓綜合癥等發生的醫療費用同樣實行定額結算,具體標準為:1)宮外孕:保守治療1000元,手術治療3000元;2)葡萄胎:保守治療1000元,手術治療2800元;3)妊娠高血壓綜合癥為1000元(含保胎)。

社保萌妹紙:想要領取生育費用、津貼或者補貼報銷,請準備好以下材料!

1、本人醫療卡原件及復印件一份

2、夫妻雙方戶口簿和雙方身份證原件及復印件一份

3、夫妻雙方結婚證原件及復印件一份

4、圍產保健手冊原件及復印件(復印前四頁)一份

5、準生證原件及復印件一份

6、出生證明原件及復印件一份

7、女職工單位提供休產假證明一份(休假天數要如實填報)

8、本人的本市農業銀行卡(折)復印件和身份證復印件(須復印到一張紙上)。

9、出院診斷書原件(必須有院方印章)/住院結算收據(必須有院方印章)

10、住院發票原件(必須有院方印章)

11、女方無工作單位的需要兩個證明:由社區出具本人“無工作單位”的證明和由男方單位出具的“配偶無工作單位”的證明

需注意的問題:在本地就醫必須持醫療卡住院,不持卡不予報銷

1)女方有工作單位(已參加生育險)到醫保局報銷生育費用需帶前10項;報銷生育津貼需帶前9項

2)報銷產前檢查費需帶醫院門診發票(必須有院方印章)。

咨詢電話:

白城市本級:0436-3530039

鎮賚縣:0436-7308606

大安市:0436-5219090

洮南市:0436-6245355

通榆縣:0436-4297099

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