生育保險和職工醫保合并實施并非“五險”變“四險”

生育保險和職工醫保合并實施后，是否意味著“五險一金”將變為“四險一金”是很多參保人關心的問題，日，省醫療保障局對該問題做出回應，表示不會。

生育保險與職工醫保合并了，那以后生育保險怎么辦？發生生育費用，還能不能給報銷了？

針對類似的問題，省醫保專家為了大家講解一下兩險合并實施相關知識。

據介紹，按照國家和我省關于生育保險和職工基本醫療保險合并實施的相關文件規定，生育保險與職工醫保這兩個險種是“合并實施”，并不是“合并”。兩險合并實施后，生育保險仍將作為一項社會保險獨立的險種保留，以前的“五險一金”不會變“四險一金”。醫保部門對兩項保險只是進行了統一參保登記、統一基金征繳和管理、統一醫療服務管理、統一經辦和信息服務，在兩險合并后，職工生育期間生育保險待遇是不變的，請廣大參保人員放心。

鶴崗生育保險的報銷材料

一、分娩類材料

1、《結婚證》原件一份、復印件兩份

2、《生育服務證原件》（外地戶口參加生育保險的職工，最好提供北京的生育服務證，如果不能提供，則需要提供外地正規的生育服務證）一份、復印件兩份

3、《出生醫學證明》原件一份、復印件兩份

4、《醫療藍本》原件一份、復印件兩份

5、醫院開具的《診斷證明書》原件一份、復印件兩份

6、所有醫院的單據原件

7、《生育報銷審批表》兩份，加蓋公章

8、《生表一》兩份，男方女方單位均加蓋公章

9、《生表二》兩份，加蓋公章

10、《生育報銷匯總表》一份，加蓋公章

二、計劃生育類材料

1、《結婚證》原件、復印件兩份

2、《醫療藍本》原件、復印件兩份

3、醫院開具的《診斷證明書》（人工流產的需注明孕幾周）原件、復印件兩份

4、所有醫院的單據原件

5、《生育報銷審批表》兩份，加蓋公章

6、《生表一》兩份，加蓋公章

7、《生表二》兩份，加蓋公章

鶴崗生育保險的報銷流程

1、女職工懷孕后、流產或計劃生育手術前，由用人單位或街道、鎮勞動保障服務站工作人員攜帶申報材料到區社會勞動保險處生育保險窗口

2、工作人員受理核準后，簽發醫療證

3、生育女職工產假滿30天內，由用人單位或街道、鎮勞動保障服務站工作人員攜帶申報材料到區社會勞動保險處生育保險窗口辦理待遇結算

4、工作人員受理核準后，支付生育醫療費和生育津貼

鶴崗生育保險能報銷多少錢

1、補償標準為

女職工妊娠7個月（含7個月）以上順產分娩或妊娠不足7個月早產的，享受3個月的生育津貼;難產及實施剖宮產手術的，增加半個月的生育津貼，多胞胎生育的，每多生一個嬰兒，增加半個月的生育津貼;妊娠3個月（含3個月）以上、7個月以下流產、引產的，享受1個半月的生育津貼，妊娠3個月以內因病理原因流產的，享受1個月的生育津貼

生育津貼以女職工產前或計劃生育手術前12個月的生育保險月均繳費工資為計發基數

2、生育營養補貼與圍產保健補貼

凡符合享受國家規定90天（含90天）以上產假的生育女職工可享受生育營養補貼300元、圍產保健補貼700元

3、一次性生育補貼

原在單位參加生育保險的女職工失業后，在領取失業保險金期間，符合計劃生育規定生育時，可享受一次性生育補貼

一次性生育補貼：流產400元、順產2400元、難產和多胞胎生育4000元，對參加生育保險的男職工，其配偶未列入生育保險范圍，符合計劃生育規定生育第一胎時，可享受50%的一次性生育補貼

4、職工產假津貼

生育津貼補償到單位，參保女職工產假期間本人基本工資、獎金及福利費由單位照發

5、計劃生育手術費

包括因計劃生育需要，實施放置（取出）宮內節育器、流產術、引產術、皮埋術、絕育及復通手術所發生的費用，列入生育保險基金結付范圍

鶴崗市人力資源和社會保障局

地址：鶴崗市南山區北紅旗路71號

電話：0468-3357038