2021年連云港生育保險(xiǎn)報(bào)銷條件

1、所在單位參加生育保險(xiǎn)并按時(shí)足額繳納生育保險(xiǎn)費(fèi)的;

2、發(fā)生生育保險(xiǎn)費(fèi)用前單位為職工連續(xù)繳納生育保險(xiǎn)費(fèi)滿6個(gè)月(含6個(gè)月)，且核報(bào)生育保險(xiǎn)待遇時(shí)仍在正常參保狀態(tài)(女職工領(lǐng)取失業(yè)救濟(jì)金期間除外);

3、符合計(jì)劃生育有關(guān)規(guī)定。

2021年連云港生育保險(xiǎn)報(bào)銷材料及流程

報(bào)銷材料

1、職工醫(yī)療保險(xiǎn)證、歷、卡、申報(bào)待遇表格

2、新生兒出生醫(yī)學(xué)證明(死產(chǎn)或七月以上引產(chǎn)的出具嬰兒死亡醫(yī)學(xué)證明、產(chǎn)婦死亡的出具產(chǎn)婦死亡醫(yī)學(xué)證明)

3、“獨(dú)生子女父母光榮證”(生育兩個(gè)孩子的出示“再生一個(gè)孩子準(zhǔn)生證”)

4、病歷(或)出院小結(jié)、醫(yī)療費(fèi)用有效票據(jù)及明細(xì)帳單

流程

1、女職工懷孕后、流產(chǎn)或計(jì)劃生育手術(shù)前，由用人單位或街道、鎮(zhèn)勞動(dòng)保障服務(wù)站工作人員攜帶申報(bào)材料到區(qū)社會(huì)勞動(dòng)保險(xiǎn)處生育保險(xiǎn)窗口;

2、工作人員受理核準(zhǔn)后，簽發(fā)醫(yī)療證;

3、生育女職工產(chǎn)假滿30天內(nèi)，由用人單位或街道、鎮(zhèn)勞動(dòng)保障服務(wù)站工作人員攜帶申報(bào)材料到區(qū)社會(huì)勞動(dòng)保險(xiǎn)處生育保險(xiǎn)窗口辦理待遇結(jié)算;

4、工作人員受理核準(zhǔn)后，支付生育醫(yī)療費(fèi)和生育津貼。

2021年連云港生育保險(xiǎn)報(bào)銷多少錢

生育保險(xiǎn)報(bào)銷包括產(chǎn)前檢查費(fèi)、生育醫(yī)療費(fèi)、生育津貼、一次性營(yíng)養(yǎng)費(fèi)補(bǔ)助。

女職工生育所發(fā)生的檢查費(fèi)、接生費(fèi)、手術(shù)費(fèi)、住院費(fèi)、藥費(fèi)等生育醫(yī)療費(fèi)，實(shí)行定額包干使用，順產(chǎn)1800元；難產(chǎn)3700元；七個(gè)月以上引產(chǎn)或者足月死產(chǎn)，1300元；三個(gè)月以上七個(gè)月以下引產(chǎn)，850元。

妊娠反應(yīng)住院治療、先兆流產(chǎn)住院保胎治療的費(fèi)用，符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)支付范圍的醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷50%，產(chǎn)后出血需要輸血治療的，其治療費(fèi)用按照生育并發(fā)癥支付辦法報(bào)銷，血費(fèi)也報(bào)銷50%。

生育津貼

生育津貼是職工按照國(guó)家和省有關(guān)規(guī)定享受產(chǎn)假或者計(jì)劃生育手術(shù)休假期間獲得的工資性補(bǔ)償。生育津貼按照職工產(chǎn)假或者休假天數(shù)計(jì)發(fā)，計(jì)發(fā)基數(shù)為職工所在用人單位上年度職工月均工資除以30。

1、生育的，享受128天的生育津貼，其中難產(chǎn)的，增加15天的生育津貼；生育多胞胎的，每多生育1個(gè)嬰兒，增加15天的生育津貼；

2、妊娠不滿2個(gè)月流產(chǎn)的，享受20天的生育津貼；妊娠滿2個(gè)月不滿3個(gè)月流產(chǎn)的，享受30天的生育津貼；妊娠滿3個(gè)月不滿7個(gè)月流產(chǎn)、引產(chǎn)的，享受42天的生育津貼；妊娠滿7個(gè)月引產(chǎn)的，享受98天的生育津貼；

3、實(shí)行輸卵管結(jié)扎手術(shù)的，享受21天的生育津貼；實(shí)行輸精管結(jié)扎手術(shù)的，享受7天的生育津貼；

4、實(shí)行輸卵管復(fù)通手術(shù)的，享受21天的生育津貼；實(shí)行輸精管復(fù)通手術(shù)的，享受14天的生育津貼；

5、放置或者取出宮內(nèi)節(jié)育器的，享受2天的生育津貼；

6、符合國(guó)家和省有關(guān)規(guī)定享受護(hù)理假的，享受15天的生育津貼。

一次性營(yíng)養(yǎng)費(fèi)補(bǔ)助

按照連云港上年度職工均工資的2%。

如果男方參加生育保險(xiǎn)，女方未就業(yè)，可以按照職工參保地規(guī)定的生育醫(yī)療費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)的100%享受生育的醫(yī)療費(fèi)用待遇。

以上數(shù)據(jù)依據(jù)網(wǎng)絡(luò)及各個(gè)官方網(wǎng)站公布資料整理，具體政策以最終文件執(zhí)行情況為準(zhǔn)，具體可工作日咨詢連云港市社保中心。

連云港市人力資源和社會(huì)保障局

地址：連云港市海州區(qū)朝陽(yáng)東路1號(hào)

聯(lián)系電話：0518-12333