北京醫保異地報銷政策規定,2017年北京醫保異地報銷比例額度流程新規

對于患者來說異地醫保報銷無疑是解決了他們看病難問題，那么今天小編給大家介紹是2016北京異地醫保報銷最新政策，希望對大家有幫助。

北京兩年對醫療保險報銷醫療費的相關政策做出了相應調整，比如外地醫保能否報銷，能報銷多少，還有一些關于醫保的福利。

在市十四屆人大三次會議的政務咨詢會上，市人力社保局表示，工作在北京但生活在河北人群的就就醫問題，將按照異地安置的政策，居住地就醫、北京標準醫保報銷。

北京已與河北簽訂了框架協議，基本原則是在北京參保、居住在河北的人群可以按照北京異地安置的政策實現就就醫、再按照北京醫保標準進行報銷。“比如你在燕郊居住，過去只能在北京選擇4家定點醫療機構，如果在燕郊就醫，就無法報銷。今后，還可在當地選擇兩家定點醫療機構，就就醫，先全額墊付醫療費用，再回到北京按照北京醫保的標準進行報銷。”市人力社保局相關負責人表示。

據相關負責人介紹，目前已經實現了京津冀三地醫療保險定點醫療機構的互認，同時就醫一體化的具體實施細則還正在制定當中。目前在河北香河、燕郊等聚居區，對異地就醫的需求比較迫切，因此率先選擇解決此部分人群的就醫問題。至于何時能實現異地就醫的實時結算，該負責人表示要按照人力社保部的部署。據悉，按照人力社保部的部署，今年，將基本實現省內異地住院費用直接結算，建立國家級異地就醫結算臺;明年，將全面實現跨省異地安置退休人員住院醫療費用直接結算。

異地醫保報銷最新政策解讀

面對社會的發展，有些地區的落后已經不能滿足當地人的生活和學習的需求，外來務工人員的逐漸增多，國家對處于社會低層的人也提供了進一步的醫療保障，發行異地醫保報銷最新政策。有很大一部分的人是因為家庭貧困，才背井離鄉到外地打工，而他們當中大部分人都是沒有多少文化的人，只能做些需要勞力的工作，如在工地打工等。再者說，在工地打工這種工作本來就具有危險性，且他們大多缺乏保障個人權益的意識，受工傷這種事情在所難免，可是工作單位不給予賠償的事情也經常發生。所以國家發行的異地醫保報銷最新政策，為這些人提供必要的保障。

對于新政策的解讀如下：

1、城鎮職工醫療保險實行市級統籌，全市統一政策、統一標準、統一經辦流程。

2、繳費基數(每年調整一次)為職工為上年度月均工資總額，低于省確定的最低繳費基數的，按最低繳費基數繳納(2015年度月最低繳費基數為2300元)。

3、繳費比例：單位繳納7%，個人繳納2%;特別困難的，由單位提出申請，單位按7%繳納，個人不繳費，不建立個人賬戶，只享受住院醫療待遇。

4、大額繳費標準：在職每人每月10元，單位和個人各負擔5元;退休人員每人每月應繳納的5元，從個人賬戶中扣除。

5、劃入社會保障卡個人賬戶：在職人員按照繳費基數，45周歲以下的(含45周歲)，劃撥比例為2.4%，45周歲以上的，劃撥比例為3.1%(繳費基數由財政、單位提供);退休人員以個人養老金為基數，劃撥比例為4%。次月劃撥上月的個人賬戶。

6、參保人員在市內定點醫院住院的，異地醫保報銷最新政策規定持社保卡直接結算，只繳納個人應當負擔部分;在省結算臺內住院的，須先到縣人社局醫保處辦理登記手續，能聯網的直接結算個人負擔部分;到省外定點醫院就醫的，須先到縣醫保處登記，出院后將報銷所需材料交單位，由單位統一報醫保處，每季度報銷一次。

退休人員最低繳費年限為男滿30年、女滿25年，退職人員年滿25年，啟動醫療保險之前符合國家政策的連續工齡視同繳費年限。繳費年限不足的，須補費到最低年限，補費基數及比例按照現行補費規定理。

異地醫保報銷政策在2015年有一次做出了新的調整，其中明確指出醫保報銷的比例將全面提升5%。長期在外地居住的投保人，可以經過居所歸屬地的醫療保險辦理機構的同意之后，辦理相關的手續，在當地選擇定點的醫療機構就醫。還有一部分人是因為疾病原因需要辦理轉院，對于需要在外就醫的人來說，根據異地醫保報銷最新政策，應該在病人辦理住院手續之后，在五個工作日之內向所在地區的區醫療保險辦理機構提出申請，并辦理相關手續，就醫的醫院應為所就醫地區的醫療保險定點機構，手續齊全的可以按照相關規定進行報銷，沒有辦理相關手續的則需要按照當地的相關規定，起付線提高了5%，報銷的費用則下降5%。

俗話說健康是福，有了健康才能充分享受擁有的一切。但是如今社會充滿壓力，為了使家人過的好一點，人人都在異地拼命的工作，有的時候身體很難得到適當的休息，這樣一些疾病就會趁虛而入。雖然有醫療保險，畢竟是在異地工作，那么異地醫療保險怎么報備呢?下面是小編整理的2017異地醫保報銷最新政策的相關內容，歡迎閱讀!

2017醫保異地報銷新政策：

(一)適合對象的參保人員

1、參保單位派駐外地工作的;

2、參保的離退休人員長期居住在外地的;

3、在外地就業，以個人或城鄉居民身份在參保的;

4、參加未成年人醫保，隨父、母長期居住外地的;

5、參加城鄉居民醫保，隨子、女長期居住外地的。

(二)辦理醫療報備的程序

1、領取或在社保網站上下載《市基本醫療保險異地工作、居住人員情況申報表》(以下簡稱《申報表》);

2、按規定填寫，并經外地社會保險(醫療保險)經辦機構蓋章認定的《申報表》;

3、將填好后《申報表》拿回分工負責的社會保險經辦機構審核，并進行確認。須辦理省內異地就醫卡的，經審核確認后憑《申報表》到市社保中心稽核科進行登記，然后到社保卡管理科辦理全省異地聯網卡的制卡手續;

4、辦理報備后參保人員的個人社會保障卡不能在使用;參保人員回到須在就醫的，應到市社保機構取消醫療報備，從次日起其個人社會保障卡方可在定點醫療機構使用;

5、醫療報備實行有變動就報，未變動就不報的原則。

(三)辦理窗口

按市、區分工管理辦法，市社保機構管轄的參保單位的參保人員，由市社保中心醫療費審核結算科33、34號柜臺辦理;區社保機構管轄的參保單位的參保，以及異地就業的參保人員、參加城鄉居民醫保、未成年人醫保且長期異地居住的參保人員，就由區社保機構負責辦理確認的報備手續。須在省內異地就醫，可申請辦理全省異地就醫卡的，經確認報備手續后，參保人員憑《申報表》到市社保中心醫療費審核結算科33、34號柜臺確認后，再到社保卡管理科辦理全省異地聯網卡的制卡手續。

異地醫保轉移流程：

異地醫保轉移申請流程：

1、申請出具《參保繳費憑證》;

2、出示《參保憑證》，申請接續社保關系;

3、辦理基金轉移手續;辦理接續保險手續。

異地醫保轉移準備材料：

2、繳費職工的參加工作時間、視同繳費年限等相關信息需要認定的，需出據繳費職工本人的《人事檔案》;

3、政策規定的其他相關材料。

異地醫保轉移注意事項：

第一，有接收單位的，由單位辦理醫保手續。沒有接收單位的，個人應在終止原基本醫療保險關系后的三個月內參保繳費。

第二，辦理醫保關系轉移時，三種醫保關系可以自由轉換。三種醫保關系是指城鎮職工基本醫保、城鎮居民基本醫保和新型農村合作醫療。