新農(nóng)合大病保險(xiǎn)報(bào)銷比例：
參合對(duì)象在各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院期間發(fā)生的符合本市新農(nóng)合政策的可報(bào)費(fèi)用為大病保險(xiǎn)合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用。
1.新農(nóng)合大病保險(xiǎn)按醫(yī)療費(fèi)用高低分段補(bǔ)償。參合患者按現(xiàn)行新農(nóng)合基本醫(yī)療保障政策補(bǔ)償后，個(gè)人年度累計(jì)負(fù)擔(dān)的合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用扣減新農(nóng)合大病保險(xiǎn)起付線后，5萬元以內(nèi)部分，補(bǔ)償比例為50%;5萬元以上至10萬元部分，補(bǔ)償比例為60%;10萬元以上部分，補(bǔ)償比例為70%。
2.按參合年度計(jì)算，年封頂線為25萬元。
參合人患大病發(fā)生高額醫(yī)療費(fèi)用的情況下，按現(xiàn)行新農(nóng)合政策補(bǔ)償后，需個(gè)人負(fù)擔(dān)的合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用超過起付線部分，再由大病保險(xiǎn)給予保障。
(1)起付線。新農(nóng)合大病保險(xiǎn)設(shè)定起付線為7000元。以后隨統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)及實(shí)際情況調(diào)整。原則上每年確定一次。對(duì)符合醫(yī)療救助條件的參合對(duì)象(農(nóng)村貧困戶)，起付線下降50%，為3500元。起付線每參合年度內(nèi)只扣減一次。
(2)合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用。
申辦新農(nóng)合大病補(bǔ)償?shù)臈l件及資料：
1、參合對(duì)象在定點(diǎn)醫(yī)院、非定點(diǎn)醫(yī)院住院，單次費(fèi)用或多次累計(jì)費(fèi)用符合大病保險(xiǎn)起付線規(guī)定的(即新農(nóng)合可報(bào)費(fèi)用減補(bǔ)償金額大于7000元或農(nóng)村貧困戶大于3500元的)，可申請(qǐng)辦理大病保險(xiǎn)補(bǔ)償。
2、大病保險(xiǎn)補(bǔ)償材料：新農(nóng)合補(bǔ)償審核單，住院發(fā)票、費(fèi)用清單、出院記錄、疾病證明書、合作醫(yī)療證、戶口簿、身份證、低保證、銀行賬號(hào)復(fù)印件，聯(lián)系電話等相關(guān)材料。
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（9）、2021年漳州新農(nóng)合報(bào)銷比例范圍新規(guī),漳州農(nóng)村醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷及標(biāo)準(zhǔn)
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