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破解社保信息化迷局

2024-06-01 00:16:40 大風車考試網

  對各類服務對象提供便捷高效的跨區域、多業務、部門互認、系統貫通的全域“一卡通”服務,將是浙江省社會保障卡的建設方向。

  年來,社會保障卡建設不斷發展,隨著發卡量的不斷增加,基于社會保障卡的“一卡通”應用已成為加快推進人社工作的現實需要,也是人社部門轉變政府職能的重要舉措和人社工作服務于民的最直接體現。因此,如何通過這張人民群眾享有社會保障權益和公共就業服務權益的重要載體--社會保障卡,來為人民群眾提供便捷高效的服務,促進社會保障精確、精細管理;如何通過社會保障“一卡通”建設,來創新人社管理模式,提升管理服務水,實現便民、利民、惠民的目標,就成了人社信息化部門需要重點研究的課題。

  縣級統籌模式下的孤島

  浙江省社會保險起步較早,采用的是縣級統籌模式,各地的社保政策和待遇算法有著較大差異,所以與之相對應的社會保障信息系統建設采用了各地自行籌資、自行規劃、自行建設的模式,產生了各地社會保障信息系統分散建設、廠商多、版本多、標準不一致的普遍現象,對社會保障“一卡通”應用提出了很大的挑戰。

  人社信息化部門在現實工作中面臨著兩方面的挑戰:一方面要擴展社保卡發放人群,努力將社保卡發放到所有服務對象,早日實現參保人員“人手一卡”;同時,又要圍繞“一卡通”這一目標,建設統一的數據中心、統一的信息網絡、統一的安全基礎設施,統籌推進各業務領域信息化建設,為社保卡的有效應用和跨地區通用創造良好的基礎保障環境。

  社會保障“一卡通”的內涵,從使用領域、使用范圍看,主要可以分成三個層面:一是人社部門內部社會保險、公共就業服務、人事人才等部門各業務之間,通過社會保障卡整合統籌地區各應用系統,實現數據共享和業務聯動,基本實現社會保障卡在人社各業務領域內的“一卡通”;二是區域內人社、民政、衛生、金融等不同政府部門之間通過社會保障卡,擴展社會管理和公共服務領域的應用,實現社會管理和公共服務的信息共享和業務協作;三是跨區域各級各部門之間通過社會保障卡實現各類應用的業務協同。通過整體規劃,將多種業務應用通過系統整合疊加到一張社會保障卡內,對事關百姓民生的服務放到一張卡中,通過科學化、規范化、一體化管理,將各部門之間的信息孤島通過社會保障卡這個載體連通起來,促進社會公共管理服務水的跨越式提升,讓老百姓享受到信息化建設的成果。

區域性限制嚴重

  幾年,全國各地都在開展社會保障卡的“一卡多用、一卡通用”的研究與應用,但普遍為探索和嘗試階段,區域性限制嚴重。浙江省開展醫保省內異地就醫實時聯網結算工作的實踐,為社會保障“一卡通”其他業務的開展積累了一定的理論和實踐基礎,但也暴露了很多深層次的問題,比如社會保險統籌層次低、政策差異大、業務流程復雜、信息系統統一性和集中度差等問題。

  隨著政府職能的轉變,越來越多的地方政府希望借助社會保障卡搭載其他公共服務職能,擴大社會保障卡應用領域和社會影響力;省政府下發《浙江省社會保障卡建設指導意見》,體現了政府對社會保障“一卡通”建設的重視,更是將社會保障卡建設這項部門建設行為提升為政府行為;金融社保卡的推出,解決了地方發卡、系統建設的資金難題。

  社會保障卡應用面臨的挑戰,一是信息系統數據分散、系統集成度低。基于縣級的數據中心和分散的就業、社保、人事人才、勞動關系信息系統,對于社會保障“一卡通”而言,無異于一個個的信息孤島。每實現一項業務的“一卡通”,都需要在這些孤島上架一座座互聯通道,投入的人力、資金非常龐大,呈蜘蛛網狀的信息通路使系統變得更加復雜,運維成本非常高。以社會保障“一卡通”異地就醫實時聯網結算為例,全省共有醫保系統71套,各地基本上是在總部核心臺基礎上進行過本地化改造,2017年為實現全省“一卡通”異地就醫聯網結算區域全覆蓋,項目入網測試以及前期本地社保系統對接改造都投入了相當大的工作量。

  二是社會保障“一卡通”建設發展不衡。受地方財政與政府對信息化的重視程度影響,不同地區間社會保障“一卡通”的進展情況差異很大。就社保卡的發放而言,存在“城鎮多、農村少;職工多、居民少”的不衡。2017年底全省發卡2005萬張,其中城鎮職工占67%、城鎮居民占17%、農村居民占14%。就具體的社保卡應用而言,絕大多數地區的社會保障卡應用停留在醫保,個別地區實現了城鄉居民養老應用,真正在人社領域整體應用的很少。各地“一卡多用,一卡通用”的應用更多體現在將政府公共服務、公用事業服務、商業便民服務集成到社會保障卡應用中。省內社會保障卡醫保“一卡通”只覆蓋了城鎮職工基本醫療保險參保人員,城鄉居民持卡人員受現有政策的限制無法進行異地就醫。一方面,由于發卡量大量增加,持卡人寄希望于通過社會保障卡享受到更多、更好的政府公共服務;另一方面,社保卡的應用環境不夠成熟、應用比較單一,真正在使用的社會保障卡不多,所以,老百姓就會對社會保障卡“一卡多用,一卡通用”的功能定位產生困惑。

  三是標準規范遵守不夠。社會保障卡已制定了一整套IC卡、終端和應用的規范及安全要求,但依然發現各地在社會保障卡的卡基質量、卡面樣式、應用流程、應用接口等方面存在各種各樣與標準的差異。不同的卡商、系統開發商、系統集成商和具體的開發人員,對于行業規劃、業務需求、標準規范的理解往往存在各種各樣的差異,導致實際結果和建設目標的偏差。這都給“一卡通”信息共享、卡片共用帶來了很多的障礙。

  社會保障卡應用的發展對策

  浙江省社會保障卡建設在醫療服務即時結算方面,發揮了重要的支撐作用,但是和社保卡整體功能定位,還有相當大的差距。對各類服務對象提供便捷高效的跨區域、多業務、部門互認、系統貫通的全域“一卡通”服務,將是浙江省社會保障卡的建設方向。

  首先,要強化基礎數據庫建設。社保卡基礎信息是記錄最完整、最準確的個人基礎信息。以卡基礎信息為抓手,多渠道采集人員基礎信息和持卡信息,形成持卡人員基礎信息庫,并以此為基礎,進一步完善人員狀態信息,規范信息入口和聯動更新機制,是拓展社會保障“一卡通”應用的基礎。基礎數據庫可以為各領域各地區、各系統提供權威性、基準性、基礎性的信息,可以確保社會保障對象“一人一數”、“一數一源”、“一人一卡”,為跨地區、跨層級、跨業務、跨部門的信息共享和業務協作提供基礎信息支持。

  其次,要積極推進省級大集中信息系統的建設模式。在現有的社會保障“一卡通”建設中,都是在不改變或盡少改變現有信息系統、現有業務模式的前提下,通過信息共享、系統互連的方式來實現,組織協調工作量大、可復用的資源少、日常運維管理困難,系統整體的強壯度很差,是治標不治本的一種建設模式。要從根本上解決這個問題,需要加強信息系統一體化建設,提高數據中心、應用系統層級,以基礎信息庫建設為突破口,推動應用系統在橫向的聯動整合,以核心業務集中為重點,推動業務數據在縱向的集中共享,以社保卡應用為抓手,通過集中式業務系統方式支持各類經辦業務辦理,開展對外的公共服務。

  第三,要加快各類資源整合,拓展社保卡應用。在統籌規劃的前提下,浙江省社保卡建設從最急需用卡的醫療保險業務起步,取得了很好的效果。這幾年國家出臺的新醫改、新農保、轉移接續等一系列惠及民生的政策,都將社保卡建設作為重要的一項內容。“十二五”期間我們應進一步拓寬社保卡應用范圍,充分發揮社保卡的實效。重點就是要做好頂層設計,圍繞“一卡通”要求,規范和優化業務流程。一是大力擴展社保卡在人社行業內應用。逐步推廣社保卡在養老、工傷、生育等各項社會保險上的應用,探索在就業服務等業務中的應用;通過搭載金融功能,實現社保卡對待遇發放、持卡繳費等工作的支持;在社保卡醫保“一卡通”基礎上,努力使社保卡成為跨地區業務辦理的重要身份憑證和基礎支持手段。

  第四是要穩妥搭載其他領域應用。積極探索在社保卡上搭載民政、衛生、公積金管理等功能,在堅持主體地位、主要功能、標準規范、管理體制“四個不變”的前提下,將社保卡應用拓展到其它政府公共服務領域,使社會保障卡切實成為人人享有社會保障和公共就業服務權益的標志。

  第五,要加強社保卡日常運維和監控管理。任何一個系統都會不可避免地產生故障,這些故障的出現都有一定的必然性因素。而社保卡發行量大、投資規模大,要重點考慮基于“一卡通”的管理、應用和安全,要加強對社保卡相關系統運行情況的監測,及時獲取系統運行情況,提供系統故障申報渠道,建立問題受理機制并形成協調運作的監測協同管理體系,構建適應于“一卡通”的數據中心、信息網絡、網絡安全信任體系和標準規范體系,同時在應用系統規劃方面,始終緊扣構建“一卡通”這個主題,以實現人社各類應用系統的統一建設。

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