三明最新醫療保險報銷比例是多少，三明醫療保險怎么報銷，需要哪些材料等問題一直受到大家關注，本文大風車小編為大家整理了一些關于三明醫療保險的相關知識，住院保障方面，職工醫保和居民醫保政策范圍內住院費用報銷比例分別達到70%到80%，門診保障方面，職工醫保和居民醫保普遍開展了門診慢性病（特殊疾病）保障，居民醫保還普遍開展了門診費用統籌。一起來看看三明醫療保險報銷的相關知識。

1、2020年三明最新醫療保險報銷比例多少錢

城鄉居民醫療保險待遇報銷

一、普通門診

在符合條件的基層定點醫療機構就診，不設起付線（政策范圍內費用），補償比例60%，次均封頂40元/日，年封頂120元/人。

二、門診特殊病種

甲類16種按80%補償、乙類10種按70%補償，具體補償政策如下：

學生意外傷害：學生在校期間，意外傷害所發生的報銷范圍內醫療費用，起付線為50元，補償比例為90%，年封頂3000元/年。

三、普通住院待遇

四、重大疾病保障病種待遇

兒童白血病和先天性心臟病、終末期腎病、婦女乳腺癌和宮頸癌、重性精神病、耐藥肺結核、艾滋病機會感染等8種病種按《三明市提高農村居民重大疾病醫療保障水實施方案（試行）的通知》（明衛〔2013〕16號）執行，其余特定病種按省、市出臺的政策執行。具體病種如下：

五、大病補充補償待遇標準

大病補充補償以出院時間為標準，當年度內大病補償按政策范圍內自付費用計算，自付費用起付線為6000元，補償封頂22萬元/年。統籌區內和省直定點醫療機構發生的大病補充補償費用在醫院直接即時結報。具體補償按列表分段實施：

六、醫改后醫保待遇的提高

一是普通門診診查費列入醫保報銷范圍

普通門診診查費納入醫保報銷，將二級（含二級以）上公立醫院普通門診診查費由醫保基金報銷18元，二級以下醫療衛生機構普通門診診查費由醫保基金報銷15元。進一步理順比價關系，逐步建立起與醫務人員勞務技術價值相適應的醫療服務價格，促進臨床合理檢查、合理用藥、合理治療，優化醫療衛生機構的收入結構，加快推進分級診療制度建設，減輕群眾看病就醫負擔。

二是進一步完善中藥飲片報銷政策。將中藥飲片納入基本醫療保險門診特殊病種基金支付范圍，城鄉居民醫保中藥飲片100%報銷（在普通門診年度限額內，吃中藥是免費的）。

三是免費提供部分門診特殊病種藥物。在社區衛生服務中心免費為高血壓、糖尿病和重性精神病患者提供對應病種基本藥物。

四是開展大病患者第三次精準補償工作。為進一步減輕參保人員的大病醫療費用負擔，實行第三次精準補償即對當年度醫療總費用超過10萬元（含10萬元)且個人實際負擔超過30% ，在享受基本醫療保險、民政救助及大病補充保險的基礎上，對其符合基本醫療保險政策范圍內的個人負擔醫療費用，按比例實行第三次精準補償。

第三次精準補償對象為當年度醫療總費用超過10萬元且個人實際負擔超過30%，同時符合以下條件之一的參保人員：

1、第一類人員：

城鄉低保對象（含農村“五保”對象）、重點優撫對象 （含革命“五老”人員）、重度殘疾人等已納入到民政醫療救助系統的參保人員。

2、第二類人員：

當年度家庭成員年人均收入低于上一年度三明市農民人均純收入，同時僅擁有自有住房的城鄉參保居民。

當年度家庭成員年人均收入低于上一年度三明市城鎮居民人均可支配收入，同時僅擁有自有住房的城鎮參保職工。

其他因發生高額醫療費用超過家庭承受能力，其家庭基本生活出現嚴重困難的重病患者經審批后可納入補償對象。

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