大风车考试网-在线学习网络资源平台!

所在位置:大風車考試網 > 新聞數據 > 正文

2025年云南農村醫療保險報銷范圍及報銷比例規定

2024-05-24 02:47:28 大風車考試網

云南省新新農村合作醫療報銷比例:
1、住院按不同級別的醫院實行按比例補償。起付線為鎮級100元,安寧市級300元,昆明市級600元,省級800元。補償比例為鎮級70%,安寧市級50%,昆明市及省級30%。參合人員全年累計住院補償最高限額15000元。持市民政局頒發的《農村特困戶救助證》、《農村低保金領取證》和《農村五保戶供養證》的參合人員,報銷時可免除住院起付線。
2、參合孕產婦住院分娩給予補償,同時實施限價收費政策(指產婦住院分娩期間發生的一切直接費用,包括床位費、護理費、檢查費、化驗費、手術費、藥品費等),鎮級正常單胎住院分娩收費控制在400元以內,每例一次性補償400元;安寧市級及以上醫療機構控制在600元以內,每例一次性補償400元。危急或在外地居住、務工的參合孕產婦在非定點醫療機構正常單胎住院分娩每例一次性補償400元。


3、安寧市新農合定點醫療機構:
(1)村級:村級衛生室。
(2)鎮級:七鎮衛生醫。
(3)安寧市級:安寧市人民醫院、安寧市中醫院、安寧市婦幼保健院、云化醫院、祿裱銅安基地醫院、昆鋼醫院、滇大醫院(民辦醫院)。
(4)昆明市級:昆明市第一人民醫院、昆明市第三人民醫院(昆明市傳染病院)、昆明市兒童醫院、昆明市婦幼保健院、昆明市中醫院、云南省精神病院、昆明市延安醫院。
(5)省級:昆明醫學院第一附屬醫院(云大醫院)、昆明醫學院第二附屬醫院(工人醫院)、昆明醫學院第三附屬醫院(云南省腫瘤醫院)、云南省第一人民醫院(昆華醫院)、云南省第二人民醫院(云南省紅十字會醫院)、云南省第三人民醫院、解放軍駐昆第43醫院、云南省武警總隊醫院。
4、參合人員救醫和補償程序:參合人員在市域內,不受行政區劃限制,可以自由選擇定點醫療機構,但到我市轄區外住院,必須經定點醫療機構或鎮、街道辦事處合管辦同意才能得到報銷。危急重病人或在外地居住、務工的參合人員,可先轉診(就診),后辦理轉診手續,在非定點醫療機構住院的,其補償標準按省級醫院補償比例執行。參合人員持《安寧市新型農村合作醫療證》到新農合點醫療機構就診,其醫藥費按規定實行現場減免,補償程序如下:
(1)門診:參合人員持《醫療證》在各衛生院及村衛生室(所)就診實行現場減免。
(2)住醫:參合人員持《醫療證》在市、鎮級定點醫療機構住院實行現場減免(其中:外傷需持鎮、街道辦事處合管辦證明屬于補充范圍)。轉診到我市轄區外醫療機構住院的,憑住院轉診證明、住院收據、病情診斷證明書、出院證、患者身份證(戶口薄)、用藥清單等相關材料,回戶口所在地鎮衛生院、市中醫院審核報銷。
5、市外就診辦理補償手續時限為出院后兩個月內,逾期原則上不予補償,但確因外地就醫交通不便、報銷材料不全需補充,自然災害等特殊原因造成逾期的可酌情考慮延期。
6、申請大病救助的標準及程序:
參合群眾因患重特病住院一次性產生自付費用(住院總費用扣除合作醫療報銷金額、保險賠償金額及其它救助補幫助金額)在1萬元(含1萬元)以上的,其中1?3萬元(含3萬元)補助自付費用的25%;3萬元以上的補助50%。
申請大病救助需要提供的材料和程序:
(1)本人提出書面申請并填寫申請表交村(居)委會;
(2)村(居)委會收到申請后,及時調查了解申請人已獲補助情況,如情況屬實,在申請人所住村(居)民小組公示5天,如無異議,審核蓋章后交鎮、街道辦合管辦。
(3)鎮、街道辦合管辦收到申請表后認真落實申請人已獲補助情況,如申請情況屬實,審核蓋章后交市合管辦。市合管辦收到申請表后,認真落實申請人已獲補助情況,如情況屬實,依照補助標準提出補助意見,提交市衛生局局長辦公擴大會議審核,審核通過后,下發撥款通知書,并將補助資金劃撥到申請人所在衛生院。衛生院按照市合管辦補助通知,做好補助金發放工作。

  • 相關文章
主站蜘蛛池模板: 全功能护理训练模拟人-创伤护理人-高级电脑心肺复苏模型-上海康季 | 水溶肥料-大量元素水溶肥-含氨基酸水溶肥料-高塔复合肥-水溶肥生产厂家-河南中黄特肥科技有限责任公司 | 升降机_举升机_液压升降机_化工防爆升降平台_山东华雄机械有限公司 | 尾矿干排_机制砂尾矿干排_带式压滤机|山东森鹏环保科技有限公司 潍坊卓瑞机械有限公司,输送设备,石灰消化设备,餐厨垃圾设备,化机浆设备,污泥脱水 | 精密机械加工_零件加工_机械零部件加工厂_高精密零件加工定制—深圳精密机械加工厂 | 重大事件回顾:三亚哪里可以打炮?2025年最全实战攻略带你玩转真枪射击 | 湖南长沙手术室、实验室、无尘室、洁净室、无尘车间的净化工程装修公司-福临建设 | 临沂网站建设,临沂网站制作,临沂网络公司,临沂小程序开发,临沂网站设计,沂水网站建设,沂南网站建设,蒙阴网站建设,平邑网站建设,费县网站建设,兰陵网站建设,郯城网站建设,临沭网站建设,莒南网站建设,兰山网络公司 | 银泰洁净--净化工程总承包,20年精耕细作,专为净化而来_银泰洁净--净化工程总承包,20年精耕细作,专为净化而来 | 新高度,萍乡市场调查研究公司,萍乡市场调研公司,萍乡第三方评估机构,萍乡神秘顾客暗访公司 | 土石_泥石分离机_无轴滚筒筛_振动筛 - 巩义市鑫利重工机械制造有限公司 | 企多网-B2B网站,B2B商务平台免费b2b,推荐注册送积分,免费注册企业商铺, | 制砂生产线,河卵石制砂机,洗砂机-巩义市铭德矿山设备厂 | 四川超声波清洗机厂家-旋转喷淋清洗机设备-成都鑫荣诚超声波科技有限公司 | 上海航空货运,上海空运,东方航空快递,机场物流,航空快运,上海东方航空托运公司 | 检重秤,液化气充装秤,滚筒电子秤,汽车衡厂家|上海越衡实业 | 微机保护装置_发电机保护_变压器保护_逆功率保护_防孤岛保护装置_光伏发电_杭州继保电气集团有限公司 | 上海鑫鹏塑料制品有限公司| 立式/卧式/暖气/管道泵,管道离心泵选型,管道增压泵型号 - 安平鼎千泵业制造厂 | 泰州光明会计师事务所有限公司-财务业务审计,会计服务业务及资产评估业务的专业服务机构 | 苏州洁仪净化科技有限公司| 山东鲁控电力设备有限公司_高低压电器设备_变压器 | 菏泽市牡丹区双冠家具有限公司,菏泽办公家具, | 无锡今飞激光技术有限公司-手持激光焊接机_激光打标机_激光清洗机_平台激光焊接机_焊接专机- | 长沙变频器维修,变频器维修,ABB变频器维修,西门子变频器维修,施耐德变频器维修,伺服驱动器维修,工业机器人维修,20年专业工控电气维修,长沙文铖电气设备有限公司_长沙文铖电气设备有限公司 | 叶片泵,液压电机,油泵电机,变量叶片泵,油压电机-广东俊泰液压科技有限公司 | 全自动码垛机械手,码垛机器人,拆包机,缠绕机,开箱封箱装箱机厂家-山东昊宇自动化设备有限公司 | 乐云SEO | 品牌营销:抖音小红书关键词优化-ai搜索优化GEO推广 | 热熔胶涂布机-青岛三人行机械有限公司 | 通用变频器|国产变频器|深圳变频器厂家-深圳市英捷思技术有限公司 | 透明捆扎带_束带机打包带_束带机纸带_热封纸带机_上海得亿束带机包装材料有限公司 | 注塑加工,无锡塑料件加工,注塑模具加工厂家-无锡富立康精密模塑有限公司 | 液力耦合器,摩擦型液力耦合器生产厂家-河南省华升矿机有限公司 | 天津安检机-天津安检门-安检设备租赁-安检设备厂家-华创永信 | 消字号牙膏代加工|面膜代加工|凝胶贴牌|漱口水贴牌-南京三盾药业有限公司-消字号牙膏代加工|面膜代加工|凝胶贴牌|漱口水贴牌-南京三盾药业有限公司 | 云南自考网_云南自学考试网| 太原铁艺围栏-山西泓宸辉铁艺工程有限公司 | 河南反渗透设备-河南EDI超纯水设备-郑州纯净水设备-郑州友邦水处理设备有限公司 | 熊猫家装-装修公司,上海装修、室内设计、家装、别墅装修、办公室装修、全屋定制就上熊猫家装 | 江苏圣博莱自动化科技有限公司 | 深圳沃亚游学官网丨国外游学丨国际夏冬令营丨美国游学线路丨出国短期游学丨亲子海外游丨游学咨询: 0755-83843308 |