2025年惠州如何報銷生育保險及所需材料和辦理流程

2024-05-26 08:28:30 大風車考試網

惠州社保報銷規定的費用報銷比例：職工醫保95%,最高支付限額1500元；居民醫保75%，最高支付限額1000元.....

惠州生育保險報銷多少

產檢門診費用報銷：需要先辦理生育備案，前往醫保定點醫院進行產檢，符合惠州社保報銷規定的費用報銷比例：職工醫保95%，最高支付限額1500元；居民醫保75%，最高支付限額1000元。生育費用報銷：辦理生育備案后，在市內定點醫院分娩或終止妊娠，出院時在醫院直接結算。辦理生育備案后，在市外醫院分娩或終止妊娠，出院后一年內(即分娩或終止妊娠那天算起365日內)備齊資料到所屬社保機構辦理報銷手續。

生育備案需要資料：1、女方社會保障卡原件 2、《惠州市辦理生育備案登記承諾書》 3、計劃生育服務證或計生部門出具的生育登記證明(需有本次懷孕登記或審批)(原件及復印件)

惠州生育保險申請條件

1、用人單位為職工累計繳費(靈活就業人員連續參保繳費)滿12個月(含12個月)以上，并繼續繳費，參保人生育(含住院分娩、中止妊娠和計劃生育手術，下同)前6個月直至用人單位申領生育津貼時均處于職工基本醫療保險參保繳費狀態，參加居民醫保的繳費時間不予累計計算為享受生育津貼的時間。2、已在社保經辦機構辦理生育備案登記 3、符合國家和省人口與計劃生育規定用人單位(包括靈活就業和退休人員)在達到規定的享受生育津貼條件時，應在職工分娩、流產或計劃生育手術后一年內向當地社保經辦機構申請生育津貼，逾期不予受理。如參保人生育時及生育假期期間的醫保是由用人單位參保的，則生育津貼由用人單位申請，撥付到用人單位賬戶。如參保人生育時及生育假期期間的醫保是由個人以靈活就業人員身份參保的，則生育津貼由個人申請，撥付到個人賬戶。

生育報銷需要帶什么資料？

1、醫療費用發票(蓋醫院公章原件) 2、醫療費用匯總清單(蓋醫院公章原件) 3、出院診斷證明(蓋醫院公章原件) 4、出院小結(蓋醫院公章原件) 5、《惠州市異地生育醫療待遇申請表》 6、社會保障卡(原件及復印件) 7、所持社會保障卡無醫保金融賬戶或無社會保障卡的還需提供本人在本市開戶的銀行帳戶復印件 (僅限本市的七大行：中行、建行、工行、農行、廣發行、郵政行、農商行)

生育保險異地生育可以報銷嗎？

可以報銷，在生寶寶之前，需要先去當地的生育保險經辦機構當地社保局，辦理異地就醫生育登記備案手續。生寶寶之后呢，兩個月內將社保卡、結婚證、孩子的出生證明、門診病歷、醫藥費用明細清單、住院票據原件等材料交給單位的經辦人員申領生育津貼。然后拿著本人生育費用的情況說明找就診醫院出具一個加蓋公章的資質說明，以及醫院的診斷證明等材料，到參保地的生育保險經辦機構辦理報銷手續即可。

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