2025年珠海生育保險報銷多少錢,珠海生育保險怎么報銷具體流程

2024-05-30 05:19:27 大風車考試網

珠海生育保險報銷標準

1、生育保險報銷標準

①.女職工妊娠7個月(含7個月)以上順產分娩或妊娠不足7個月早產的，享受3個月的生育津貼；

②.難產及實施剖宮產手術的，增加半個月的生育津貼，多胞胎生育的，每多生一個嬰兒，增加半個月的生育津貼；

③.妊娠3個月(含3個月)以上、7個月以下流產、引產的，享受1個半月的生育津貼，妊娠3個月以內因病理原因流產的，享受1個月的生育津貼。

④.生育津貼以女職工產前或計劃生育手術前12個月的生育保險月均繳費工資為計發基數。

2、生育營養、保健報銷標準

凡符合享受國家規定90天(含90天)以上產假的生育女職工可享受生育營養補貼300元、圍產保健補貼700元。

3、一次性生育報銷標準

原在單位參加生育保險的女職工失業后，在領取失業保險金期間，符合計劃生育規定生育時，可享受一次性生育報銷。

①.流產400元；

②.順產2400元；

③.難產和多胞胎生育4000元，對參加生育保險的男職工，其配偶未列入生育保險范圍，符合計劃生育規定生育第一胎時，可享受50%的一次性生育報銷。

4、職工產假津貼報銷標準

生育津貼報銷到單位，參保女職工產假期間本人基本工資、獎金及福利費由單位照發。

5、計劃生育手術費報銷標準

因計劃生育需要，實施放置(取出)宮內節育器、流產術、引產術、皮埋術、絕育及復通手術所發生的費用，列入生育保險基金結付范圍。

珠海生育保險報銷條件

1、用人單位為職工累計繳費滿1年以上，并且繼續為其繳費；

2、符合國家和省人口與計劃生育規定。

珠海生育保險報銷材料

1、在生育后的18個月內可提供身份證或社保卡原件(如代辦另需提供經辦人身份證；如無珠海市社會保障卡，需另提供參保人珠海開戶的中、農、工、商行的金融存折或借記卡)

2、計劃生育證明原件及復印件(省內人員：提供綠色本的《廣東省計劃生育服務證》；省外人員提供珠海現居住地計生部門出具的計劃生育證明)

3、新生兒出生醫學證明或戶口簿(原件及復印件)、診斷證明原件、收費憑據、如剖腹產的另需提供*打印的住院費用明細清單(或我市社保經辦機構指定的醫療機構[市直：市婦幼醫院、市計生服務中心、香洲區計生服務中心；斗門區：斗門區計生服務中心。金灣區：金灣區婦幼保健院]出具的生育情況證明)，到參保轄區的社保機構辦事處申請辦理報銷。

4、在珠海參加了生育保險同時在異地參加了農村合作醫療保險的，如果農村合作醫療有報銷部分生育費用的，珠海報銷生育費用時，將實行差額報銷。如果提供不了發票原件的，需提供發票復印件，并同時要對方開具因為已報銷了部分費用的證明材料。

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