醫療保險一般指基本醫療保險，是為了補償勞動者因疾病風險造成的經濟損失而建立的一項社會保險制度。通過用人單位與個人繳費，建立醫療保險基金，參保人員患病就診發生醫療費用后，由醫療保險機構對其給予一定的經濟補償。基本醫療保險制度的建立和實施集聚了單位和社會成員的經濟力量，再加上政府的資助，可以使患病的社會成員從社會獲得必要的物資幫助，減輕醫療費用負擔，防止患病的社會成員“因病致貧”。以下是臺州大病醫保怎么辦理的相關信息，僅供參考具體的以官方發布為準。

一、臺州大病醫保怎么辦理流程

1、所有的大病患者，一旦住院后，必須盡快將診斷書、本人基本醫療保險診療手冊等材料，送所住醫院醫保科登記、審驗，以免影響住院醫療費用的報銷;

2、申請肝硬化等23種病的門診報銷，參保居民要持本人基本醫療保險診療手冊及申報病種所需材料于每年5月、11月到規定的定點醫院醫保科填寫相關表格進行初審;

3、定點醫院將初審合格參保居民信息報各城鎮醫療保險經辦機構審核;

4、最終審核合格的參保居民由各城鎮醫療保險經辦機構組織發放《市基本醫療保險門診特定病醫療證》，蓋章后生效，從7月、1月開始享受門診慢性病待遇。

二、臺州大病醫保報銷比例

根據《暫行辦法》，一個醫保年度內，參保人員特殊病種門診和住院發生的合規醫療費用，基本醫療保險基金承擔后其個人累計負擔超過2.5萬元部分，可以由大病保險基金“再次報銷”。

報銷比例能達到50%-60%。具體標準為：2.5萬元以上至5萬元(含)部分，支付50%;5萬元以上部分，支付60%。

以比較典型的年均合規醫療30萬元的大病患者為例，實行分段式報銷：

第一段：基本醫療保險報銷段，按照目前我市基本醫療保險政策，報銷比例大致在70%左右(封頂線設置13.5萬)，也就是可報13.5萬元;

第二段：扣除基本醫保報銷13.5萬元，剩余的16.5萬元進入大病保險報銷段，其中大病起付線以下的2.5萬元部分由參保人員自行承擔;

第三段：2.5萬元至5萬元部分，支付50%，為1.25萬元;5萬元至16.5萬元部分，支付60%，為6.9萬元。

經過大病保險報銷，該患者進一步減輕醫療費用負擔8.15萬元。如果該患者符合民政部門醫療救助門檻，在享受大病保險報銷待遇后，按照醫療救助政策，可再報銷約3-4萬元。經過以上幾次報銷，最終該患者承擔醫療費用為4-5萬元。如果加上社會慈善、商業保險等其他保障手段，這樣的醫療保障水，基本能夠幫助廣大群眾有效抵御大病風險。

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