黃岡最新醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)比例是多少，黃岡醫(yī)療保險(xiǎn)怎么報(bào)銷(xiāo)，需要哪些材料等問(wèn)題一直受到大家關(guān)注，本文大風(fēng)車(chē)小編為大家整理了一些關(guān)于黃岡醫(yī)療保險(xiǎn)的相關(guān)知識(shí)，住院保障方面，職工醫(yī)保和居民醫(yī)保政策范圍內(nèi)住院費(fèi)用報(bào)銷(xiāo)比例分別達(dá)到70%到80%，門(mén)診保障方面，職工醫(yī)保和居民醫(yī)保普遍開(kāi)展了門(mén)診慢性病（特殊疾病）保障，居民醫(yī)保還普遍開(kāi)展了門(mén)診費(fèi)用統(tǒng)籌。一起來(lái)看看黃岡醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)的相關(guān)知識(shí)。

1、2020年黃岡最新醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)比例多少錢(qián)

在黃岡市城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)和養(yǎng)老保險(xiǎn)征收工作視頻會(huì)上了解到：羅田縣2020年度城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)征繳工作已經(jīng)啟動(dòng)。

繳費(fèi)時(shí)間從即日起至12月31日；個(gè)人參保繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為250元/人。

關(guān)于城鄉(xiāng)居民醫(yī)保的常見(jiàn)問(wèn)題

跟著小編了解一下吧

01、征繳對(duì)象

征繳對(duì)象：除已辦理職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)外其他所有城鄉(xiāng)居民。

02、征繳標(biāo)準(zhǔn)

2020年個(gè)人參保繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為250元/人。精準(zhǔn)扶貧貧困對(duì)象個(gè)人繳費(fèi)130元、縣級(jí)財(cái)政資助120元。特困供養(yǎng)人員、孤兒、最低生活保障家庭成員、優(yōu)撫對(duì)象、喪失勞動(dòng)能力的殘疾人、嚴(yán)重精神障礙患者和計(jì)劃生育特殊困難家庭中經(jīng)核定的特困家庭夫妻及其傷殘子女由相關(guān)職能部門(mén)全額資助。

征繳時(shí)間為9月1日起至2019年12月31日。

征繳工作結(jié)束后，參保年度內(nèi)不退保、不補(bǔ)保、不換參保人。

03、怎么參保，怎么登記

城鄉(xiāng)居民繳費(fèi)采取“即收即繳”的方式，由各村委會(huì)按實(shí)際征收金額，使用“智付通”設(shè)備繳費(fèi)或指定銀行繳費(fèi)；個(gè)人也可在農(nóng)商行或農(nóng)業(yè)銀行各網(wǎng)點(diǎn)進(jìn)行繳費(fèi)。

04、參保人員享受哪些保險(xiǎn)待遇

門(mén)診報(bào)銷(xiāo)待遇

普通門(mén)診

參保居民在參保地鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院就診合規(guī)門(mén)診費(fèi)用日均次處方額控制在40元以下、報(bào)銷(xiāo)額控制在20元以下，在參保地村衛(wèi)生室就診合規(guī)門(mén)診費(fèi)用日均次處方額控制在30元以下、報(bào)銷(xiāo)額控制在15元以下，一個(gè)年度內(nèi)門(mén)診醫(yī)療費(fèi)用支付限額為300元。

1、慢性病門(mén)診

城鄉(xiāng)居民患有36種特殊慢性病的，每年可以在規(guī)定時(shí)間內(nèi)申報(bào)特殊慢性病，經(jīng)過(guò)縣醫(yī)療保障局認(rèn)定審批的，可以享受特殊慢性病待遇。其年度門(mén)診費(fèi)用根據(jù)不同病種，由基本醫(yī)保按限額封頂要求予以報(bào)銷(xiāo)，最高報(bào)銷(xiāo)5000元，最低報(bào)銷(xiāo)800元，城鄉(xiāng)居民患特殊慢性病報(bào)銷(xiāo)比例為60%。

→ 36種門(mén)診特殊慢性病報(bào)銷(xiāo)限額標(biāo)準(zhǔn)如下：

1、惡性腫瘤門(mén)診放化療，限額5000元/年;

2、白血病，限額5000元/年;

3、慢性腎功能衰竭透析，限額5000元/年;

4、尿毒癥，限額5000元/年;

5、系統(tǒng)性紅斑狼瘡，限額3000元/年;

6、血友病，限額2000元/年;

7、糖尿病有并發(fā)癥，限額1000元/年;

8、高血壓(極高危)，限額1000元/年;

9、慢性重型肝炎抗病毒治療，限額1000元/年;

10、肝硬化，限額1000元/年;

11、腦血管意外后遺癥，限額1000元/年;

12、慢性骨髓炎，限額1000元/年;

13、系統(tǒng)性硬化癥，限額2000元/年;

14、甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)(并發(fā)癥)，限額800元/年;

15、甲狀腺機(jī)能減退(并發(fā)癥)，限額800元/年;

16、再生障礙性貧血(地中海貧血)，限額2000元/年;

17、重性精神病，限額800元/年;

18、類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，限額800元/年;

19、慢性心功能衰竭(三級(jí))，限額1000元/年;

20、心肌病，限額1000元/年;

21、心臟瓣膜病，限額1000元/年;

22、冠心病(心肌梗死或支架術(shù)后)，限額1000元/年;

23、慢性肺源性心臟病，限額800元/年;

24、支氣管哮喘，限額800元/年;

25、支氣管擴(kuò)張，限額800元/年;

26、結(jié)核病，限額800元/年;

27、重癥肌無(wú)力，限額800元/年;

28、強(qiáng)直性脊柱炎，限額1000元/年;

29、帕金森病，限額800元/年;

30、帕金森綜合癥，限額800元/年;

31、慢性胰腺炎，限額800元/年;

32、癲癇病，限額800元/年;

33、馬尾神經(jīng)損傷，限額800元/年;

34、運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元病，限額800元/年;

35、器官移植術(shù)后門(mén)診抗排異治療費(fèi)參照相關(guān)文件執(zhí)行；

36、兒童生長(zhǎng)激素缺乏癥參照相關(guān)文件執(zhí)行。

住院報(bào)銷(xiāo)政策

1.普通住院

參保居民在一級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)起付線300元，政策范圍內(nèi)報(bào)銷(xiāo)比例90%；二級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)起付線500元，政策范圍內(nèi)報(bào)銷(xiāo)比例75%；三級(jí)（市屬）醫(yī)療機(jī)構(gòu)起付線700元，政策范圍內(nèi)報(bào)銷(xiāo)比例65%；轉(zhuǎn)黃岡市外醫(yī)療機(jī)構(gòu)不論級(jí)別標(biāo)準(zhǔn)一律為1500元，報(bào)銷(xiāo)比例55%。乙類(lèi)用藥、特殊診療項(xiàng)目和特殊檢查首先自付10%，醫(yī)用耗材首先自付30%。轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院原則上只準(zhǔn)轉(zhuǎn)到統(tǒng)籌區(qū)以外的協(xié)議醫(yī)療機(jī)構(gòu)即時(shí)結(jié)算，未在轉(zhuǎn)診協(xié)議醫(yī)療機(jī)構(gòu)即時(shí)結(jié)算或轉(zhuǎn)非協(xié)議機(jī)構(gòu)的首先自付10%，未辦理轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院手續(xù)，自行轉(zhuǎn)院的首先自付20%。

2.生育醫(yī)療待遇

城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保對(duì)象享受生育醫(yī)療待遇，正常分娩支付限額為800元、剖宮產(chǎn)支付限額為1200元。住院分娩發(fā)生的符合規(guī)定的醫(yī)療費(fèi)用實(shí)行在限額線下?lián)��?shí)結(jié)算，超限額的按限額結(jié)算。

大病保險(xiǎn)

一個(gè)保險(xiǎn)年度內(nèi)，參保人員負(fù)擔(dān)的合規(guī)醫(yī)藥費(fèi)用累計(jì)超過(guò)大病保險(xiǎn)起付線的部分，大病保險(xiǎn)基金分費(fèi)用段按比例報(bào)銷(xiāo)。

1.起付線。一個(gè)保險(xiǎn)年度計(jì)1次起付線，大病保險(xiǎn)起付線為1.2萬(wàn)元。

2.報(bào)銷(xiāo)比例。一個(gè)年度內(nèi)政策內(nèi)個(gè)人負(fù)擔(dān)金額1.2萬(wàn)元以上至3萬(wàn)元（含）的報(bào)銷(xiāo)55%，3萬(wàn)元以上至10萬(wàn)元（含）的報(bào)銷(xiāo)65%，10萬(wàn)元以上的報(bào)銷(xiāo)75%。

3.封頂線。大病保險(xiǎn)封頂線30萬(wàn)元。

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