舟山最新醫療保險報銷比例是多少，舟山醫療保險怎么報銷，需要哪些材料等問題一直受到大家關注，本文大風車小編為大家整理了一些關于舟山醫療保險的相關知識，住院保障方面，職工醫保和居民醫保政策范圍內住院費用報銷比例分別達到70%到80%，門診保障方面，職工醫保和居民醫保普遍開展了門診慢性病（特殊疾病）保障，居民醫保還普遍開展了門診費用統籌。一起來看看舟山醫療保險報銷的相關知識。

1、2020年舟山最新醫療保險報銷比例多少錢

市城鄉醫保待遇

門診報銷標準

1普通門診報銷比例

1.首次參保（市內）：報銷10%

2.連續參保（市內）：報銷20%

3.市內鄉鎮、街道衛生院、社區衛生服務中心（站）、一體化管理村衛生室 ：報銷50%

4.市外定點醫院：報銷10%

2特殊病種門診報銷比例

符合特殊病種門診支付規定的相關費用，成年人報銷50%；未成年人報銷60%。經確診后，需要按規定向社保經辦機構辦理確認手續。

成年人住院報銷標準

起付線以上6萬元以下：

市內二級以下醫院報銷比例為80%；市內二級醫院報銷比例為70%；市內三級醫院報銷比例為55%；市外定點醫院報銷比例為45%.

起付線6萬元以上：

市內二級以下醫院報銷比例為80%；市內二級醫院報銷比例為70%；市內三級醫院報銷比例為60%；市外定點醫院報銷比例為50%；

成年人報銷比例圖表

起付標準為：

● 三級醫院1000元，二級醫院800元，二級以下醫療機構300元，同一醫保年度內第二次及以上住院的，起付標準為相應級別定點醫療機構的50%，且不低于300元。

●在定點醫療機構住院一次持續超過90天的，以90天為一次結算周期。

未成年人住院報銷標準

住院待遇：

● 起付線300元至1萬元以下，報銷比例70%（二級以下80%）；1-3萬元，報銷比例80%；3萬元以上，報銷比例90%；

● 在定點醫療機構住院一次持續超過90天的，以90天為一次結算周期。

意外傷害待遇：

意外傷害門診（不刷卡）（限在校學生）費用超過50元以上部分報銷80%，最高可報5000元； 意外傷害殘疾（限在校學生）按殘疾程度報銷殘疾保障金，最高為2萬元。因意外傷害導致死亡的，可獲補助2萬元。

準未成年人住院報銷標準表

關于城鄉醫保這些你要知道？

● 參保人員符合國家計劃生育政策規定所發生的住院分娩醫療費用，基金支付標準為：病理因素剖宮產每人次補助1200元；其他住院分娩每人次補助800元。

● 在市外我市未定點當地醫保定點的醫療機構就醫，發生的符合醫保支付規定的醫療費用，先由個人承擔10%，再按相應規定比例報銷。在非定點醫院發生的醫療費用全部不能報銷（包括住院、特殊病種門診和普通門診費）。

● 在同一醫保年度內，所有費用報銷之和不得超過基金年度最高支付限額。2017年度最高支付限額為26.9萬元。

● 城鄉醫保參保人員一個醫保年度內發生的醫療費用，按規定報銷后，其個人累計負擔的合規醫療費用超過大病保險起付標準的部分，由大病保險資金按規定比例支付。起付標準以上至8萬元（含）部分，大病保險資金將支付55%；8萬元以上部分，支付65%。

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