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2025年邵陽新生兒醫保辦理流程及報銷范圍和比例說明

2024-05-22 06:13:11 大風車考試網

無論是大人還是孩子都應該辦醫保卡,這樣在生病時就能醫保報銷一部的醫療費用了,從而就能減輕經濟負擔。而新生兒更應該辦醫保卡,因為新生兒抵抗力差,容易受到疾病的侵襲。那么,南新生兒醫保卡有什么用?南新生兒醫保卡作用還是很大的,新生兒醫保卡辦理了以后,在寶寶生病看病的時候或者住院的時候,家長就可以用寶寶的醫保卡進行報銷了。比如在社區衛生服務中心看病時,一般能報銷六成。如果在一級醫院,看病一般能報銷五成。而二級醫院看病時,一般能報銷四成。以下是南新生兒醫保卡辦理流程和所需材料的相關知識。

我是新邵一居民,目前剛生育一小孩,請問在新邵縣新生兒辦理社保,是不是在出生三個月內辦好便可以報銷自出生之日起發生的住院醫療費?兒童社保是只要交醫療費嗎?交多少?新邵縣在哪里辦呢?要些什么材料?

高峰

記者追蹤:

對此,新邵縣城鄉居民醫保管理服務中心作出回復,根據《新邵縣2019年度城鄉居民醫保參保繳費工作方案》(新政辦發[2018]46號)文件規定:新生兒在出生28天內(含28天)取得本縣戶籍并按當年度城鄉居民醫保個人繳費標準一次性繳納基本醫療保險費(2018年個人繳費標準為180元),可自出生之日起享受本年度醫保待遇。允許城鄉居民為即將出生的新生兒提前繳費參保。辦理新生兒參保需提供以下資料:戶口本、出生醫學證明、城鄉居民醫保卡等,到新邵縣城鄉居民醫保中心服務大廳四號窗口辦理。

★新生兒辦理醫保需要的條件★

1戶口要求

新生兒必須先入戶,才可以辦理醫保。

2戶籍條件

本市戶籍新生兒或本市就業的異地務工人員(含港、澳、臺)的符合條件的新生子女。

符合條件是指:異地務工人員在本市參加城鎮職工基本醫療保險累計繳費滿1年且處于參保繳費狀態,或者夫妻一方為本市戶籍并參加本市基本醫療保險(指城鎮職工基本醫療保險或居民住院基本醫療保險)。

3時間要求

出生90天內參保,可追溯寶寶出生之日起至參保之日的醫療費用。

出生90天后才參保,那么第91天零時起所發生的醫療費用才可以報銷。

所以花寶提醒各位寶爸寶媽,記得在3個月內及時為寶寶參保哦!

★辦理新生兒醫保需要的材料★

●《某某區居民基本醫療保險參保申報表》,收原件(2 份)

●戶口簿(復印戶口簿首頁、新生兒頁、業務辦理人頁及繳費銀行賬戶開戶人頁),驗原件收復印件(1 份)

●新生兒《出生證》,驗原件收復印件(1 份)

●家庭首次參保或扣費賬戶變動的,提供同一戶口家庭成員佛山市內的某某銀行的存折或借記卡(使用借記卡的需提供銀行柜臺出具的小票),驗原件收復印件(1 份),卡里要有足夠劃扣的錢

●辦理人身份證(同一戶口家庭成員可代辦),驗原件收復印件(1 份)

●符合參保條件的異地務工人員新生子女,還需提供父母一方的參保證明(可自助查詢打印)

-溫馨提示-

每個區的要求會有不同(如參保申報表和扣款銀行),請寶爸寶媽留意文末的各經辦機構聯系方式,撥打電話咨詢。

★新生兒住院治療費如何報銷?★

如出院時參保數據已傳輸至醫院,則可出院時在醫院現場結算;否則須按零星報銷辦理。

如已出院,報銷時憑戶口本(原件復印件)、參保確認單、出生證、醫療費用收據、醫療費用明細清單、出院證明或出院小結、小孩名字在佛山市內開戶的某某銀行存折(原件復印件)或某某銀行卡原件復印件以及銀行業務回單原件及復印件、代辦人身份證(原件及復印件)到參保所屬社保分局申請零星報銷。

一般情況下零星報銷業務辦結時間為40個工作日(省外60個工作日)。

★新生兒醫保可以報銷多少?★

一年最多40萬,其中基本醫保20萬(按規定中途參保人員年度最高支付限額按實際繳費月數折算),大病保險20萬,納入社保報銷范圍的醫療費用市內三級醫院報52%,二級醫院75%,一級醫院90%,具體項目是否可報銷請咨詢醫院。

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