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滁州2025年醫保新政繳費和報銷比例

2024-06-04 00:52:57 大風車考試網

日前,滁州市出臺文件,明確“各縣(市、區)參保人員持社保卡在全市范圍內各定點藥店和定點醫療機構刷卡費用,均由各社保(醫保)經辦機構相互結算。”此舉簡化流程、提高效率,也方便了群眾。

年來,隨著社保人群覆蓋范圍的不斷擴大,該市社保卡發放量逐年增加,參保人員在參保地以外刷卡就醫日益增多。由于結算業務量大、手續繁瑣,導致異地報銷結算效率一直低較,給參保人使用社保卡造成諸多不便。

針對這一問題,滁州市社保中心對全市社保人群信息進行篩選、采集和傳輸,實現信息共建共享,優化簡化原有醫保結算辦理流程,實現具體結算業務在社保經辦機構系統內完成。各縣(市、區)參保人員,持社保卡在滁州市范圍內各定點藥店和定點醫療機構刷卡后,可由各社保(醫保)經辦機構相互結算。各定點藥店和定點醫療機構,不需再向所在地以外的社保(醫保)經辦機構提交申報材料和賬戶信息以及變更材料。

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養老保險調整養老金的最新政策

從市人社部門獲悉,今年開始,城鄉居民基本養老保險的基礎養老金增加到每人每月75元、繳費補貼增加、繳費檔次增多、轉移接續辦法更加明確。根據滁州市出臺的《滁州市人民政府關于進一步完善城鄉居民基本養老保險制度的實施意見》規定,對政策進行了調整。

繳費檔次增至13檔,最高可繳3000元

《實施意見》規定,年滿16周歲(不含在校學生),非國家機關和事業單位工作人員及不屬于職工基本養老保險制度覆蓋范圍的城鄉居民,可以在戶籍地參加城鄉居民基本養老保險。城鄉居民養老保險基金由個人繳費、集體補助、政府補貼構成。參加城鄉居民養老保險的人員應當按規定繳納養老保險費。繳費標準設為每年100元、200元、300元、400元、500元、600元、700元、800元、900元、1000元、1500元、2000元、3000元13個檔次。

建立喪葬補助金制度,賬戶余額可全部繼承

城鄉居民基本養老保險待遇領取人員死亡的,經辦機構從次月起停止支付其養老金,并將個人賬戶全部余額一次性支付給其法定繼承人或指定受益人,不再按之前政策規定剔除政府補貼。參保人員死亡的,其親屬從參保人死亡之日起6個月內提供死亡人員火化證明等有關證明材料,申領喪葬補助金,標準為中央確定的基礎養老金10個月的金額。據介紹,這一新制度的建立,有助于減輕參保居民家庭的喪葬費用負擔。

跨地區轉移接續繳費年限累計

《實施辦法》進一步明確了轉移接續辦法,按規定,參加城鄉居民養老保險的人員,在繳費期間戶籍遷移、需要跨地區轉移關系的,可在遷入地申請轉移養老保險關系,一次性轉移個人賬戶全部儲存額,并按遷入地規定繼續參保繳費,繳費年限累計計算。已經按規定領取城鄉居民養老保險待遇的,無論戶籍是否遷移,其養老保險關系不轉移。

醫療保險上調待遇標準最新政策

從市人社部門獲悉,9月1日起,滁州市城鎮居民基本醫療保險待遇標準有所上調,最高支付限額可達22萬元。同時,普通門診慢性病病種也將增加7種,達到29種。

隨便吧社保小編了解到,9月1日起,全日制在校學生和18周歲以下非在校居民、“三無人員”和重度殘疾人、其他城鎮居民醫保最高支付限額分別由原來的每人每年20萬元、15萬元、14萬元調整為22萬元、16萬元、15萬元。同時,患有兩種及以上慢性病的參保人員,慢性病最高支付限額由原來的每人每年3000元調整為5000元。

針對這些調整,市人社局醫保科相關工作人員介紹說,今年滁州市提高了城鎮居民醫保個人繳費標準,人均繳費標準約為120元,其中18周歲以下的低保對象、“三無人員”、享受殘疾人生活救助的重度殘疾人不用繳費。同時,國家也上調了相關的財政補助標準。繳費更多了,待遇自然也要提高。

生育保險調整費率最新政策

經市政府同意,市人社局和市財政局聯合下發《關于降低全市生育保險費率的通知》,決定自2015年10月1日起,全市國家機關、全額撥款事業單位生育保險費率將由原來的0.4%降為0.3%;企業及其他用人單位生育保險費率由原來的0.8%降為0.5%。

據介紹,此次全市生育保險費率降低,是貫徹落實國務院降低部分社會保險費率、支持企業發展的具體措施,也是經濟新常態下減輕企業負擔、增強經濟發展動力的重要舉措。市人社局通過對3年來全市生育保險基金運行情況詳細分析,認真開展測算,并多次與財政部門協商研究,形成了生育保險費率降低的初步方案。經9月21日市政府常務會議研究,同意了該方案。

生育保險費率降低后,預計全市生育保險基金每月將減收182.9萬元,減收幅度達34.65%,估計一年可為全市用人單位減負達2194.8萬元。下一步,市人社局將在降低生育保險費率、減輕企業負擔的同時,繼續抓好生育保險參保擴面工作,努力做到應保盡保。同時,嚴格加強生育保險基金管理,規范待遇和發放,切實維護好參加生育保險職工的合法權益。

工傷保險調整基準費率最新政策

小編從市人社局獲悉,自10月1日起,我市調整工傷保險行業基準費率。根據不同行業的工傷風險程度,由低到高,依次將行業工傷風險類別劃分為一類至八類,工傷保險行業基準費率控制在該行業用人單位職工工資總額的0.2%至1.9%不等。

市人社局工傷保險科相關人員介紹,經過調整,我市行業工傷風險類別由三種增加到八種,工傷保險費率水總體降低,減輕了用人單位負擔。預計調整后全市全年減少保費收入1716萬元。

失業保險調整費率最新政策

從2015年3月1日起,全市失業保險費率統一暫由3%調整為2%,即用人單位按照本單位工資總額的1.5%、職工個人按照本人工資的0.5%繳納失業保險費,用人單位和職工個人繳納費率比原來分別下降0.5個百分點。參保單位已按原費率繳納3月份失業保險費的,其多繳費用可抵扣次月繳費。據統計,此項調整將惠及全市所有參保單位和21萬余名參保職工,預計年可為參保單位和職工個人減輕繳費負擔約5000萬元。

據市人社局一相關負責人介紹,失業保險費率下調后將不影響相關待遇水,失業保險金仍為604.5元每人每月

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