大风车考试网-在线学习网络资源平台!

齊齊哈爾市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險暫行辦法(全文)

2024-05-21 13:05:01 大風(fēng)車考試網(wǎng)

第一章總則

第一條為完善我市醫(yī)療保險制度、保障城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療需求、促進(jìn)和諧社會建設(shè),根據(jù)國務(wù)院《關(guān)于開展城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險試點的指導(dǎo)意見》和黑龍江省人民政府《關(guān)于印發(fā)黑龍江省城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險試點方案的通知》,結(jié)合我市實際,制定本辦法。

第二條凡本市行政區(qū)域內(nèi)的城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險適用本辦法。

第三條本辦法所稱城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險,是指由政府主辦,以家庭繳費為主,政府給予適當(dāng)補(bǔ)助,參保居民按規(guī)定繳納基本醫(yī)療保險費,享受相應(yīng)醫(yī)療保險待遇的制度。

城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險堅持籌資水、繳費年限與待遇水相適應(yīng)原則,以大病統(tǒng)籌為主。

第四條市、縣(市)勞動和社會保障局是市、縣(市)城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險工作行政主管部門,其所屬的醫(yī)療保險管理機(jī)構(gòu)具體承辦城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險業(yè)務(wù),負(fù)責(zé)本辦法的組織實施。

財政、民政、衛(wèi)生、教育、殘聯(lián)、公安、工商、交通等部門應(yīng)當(dāng)協(xié)同勞動保障部門和醫(yī)療保險管理機(jī)構(gòu)做好城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險工作。

第五條各縣(市)、區(qū)人民政府,勞動保障局,街道辦事處、社區(qū)勞動保障工作站應(yīng)當(dāng)按照市政府相關(guān)分工規(guī)定,具體辦理轄區(qū)內(nèi)城鎮(zhèn)居民參保登記、數(shù)據(jù)錄入、醫(yī)療保險費代收代繳、醫(yī)療保險證和醫(yī)療保險卡發(fā)放以及城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險政策宣傳和咨詢等工作。

第六條市、縣(市)、區(qū)教育局負(fù)責(zé)組織所屬學(xué)校,以學(xué)校為單位統(tǒng)一到當(dāng)?shù)蒯t(yī)療保險管理機(jī)構(gòu)為在校學(xué)生辦理參保登記和繳費手續(xù)。

第二章參保范圍和籌資標(biāo)準(zhǔn)

第七條凡具有本市城鎮(zhèn)戶籍的下列居民均可參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險:

(一)18周歲以上非從業(yè)人員;

(二)各類中小學(xué)、職業(yè)高中、技校、中專在校學(xué)生;

(三)18周歲以下非在校人員。

第八條高等院校在校學(xué)生醫(yī)療保險按照原有辦法執(zhí)行。

第九條城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險基金籌集來源:

(一)城鎮(zhèn)居民個人繳費;

(二)財政補(bǔ)助。

第十條城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險基金籌集標(biāo)準(zhǔn):

城鎮(zhèn)居民每人每年按照210元標(biāo)準(zhǔn)籌集;各類中小學(xué)、職業(yè)高中、技校、中專在校學(xué)生和18周歲以下非在校人員每人每年按照90元標(biāo)準(zhǔn)籌集。其中:

(一)低保人員、喪失勞動能力的重度殘疾人員、低收入家庭60周歲以上老年人,由中央財政補(bǔ)助50元,省級財政補(bǔ)助50元,市財政補(bǔ)助70元,個人繳納40元。

(二)各類中小學(xué)、職業(yè)高中、技校、中專在校學(xué)生和18周歲以下非在校人員,由中央財政補(bǔ)助20元,省級財政補(bǔ)助20元,市財政補(bǔ)助20元,個人繳納30元;屬于低保家庭或重度殘疾的學(xué)生和兒童,由中央財政補(bǔ)助25元,省級財政補(bǔ)助25元,市財政補(bǔ)助25元,個人繳納15元。

(三)其他參保人員,中央財政補(bǔ)助20元,省級財政補(bǔ)助20元,市財政補(bǔ)助20元,個人繳納150元。

第十一條本市低收入家庭暫定為家庭月人均收入在本地低保標(biāo)準(zhǔn)以上至低保標(biāo)準(zhǔn)150%的家庭,待省政府標(biāo)準(zhǔn)頒布后按照省政府標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。

第十二條符合參保條件的城鎮(zhèn)居民,應(yīng)當(dāng)以戶口簿內(nèi)所有成員為一個參保單位,持戶口簿、身份證等證件和資料,到所在街道辦事處社區(qū)勞動保障工作站辦理參保和繳費手續(xù)。其中的低保人員、低收入家庭、喪失勞動能力的重度殘疾人員分別由民政部門和殘聯(lián)認(rèn)定。

已辦理城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險的家庭成員、離休人員、老紅軍、二等乙級以上革命傷殘軍人、出國定居人員等不參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險。

對參保的城鎮(zhèn)居民,由醫(yī)療保險管理機(jī)構(gòu)核發(fā)基本醫(yī)療保險證和IC卡。

第十三條城鎮(zhèn)居民參保后中斷繳費,中斷繳費期未超過3個月的,在足額繳納基本醫(yī)療保險費后,繼續(xù)享受城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險待遇;超過3個月辦理繳費手續(xù)的,設(shè)立6個月的待遇等待期,等待期滿后繼續(xù)享受城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險待遇。參保城鎮(zhèn)居民中斷繳費期間發(fā)生的醫(yī)療費用不予核銷。

第十四條城鎮(zhèn)居民參保繳費后,在基本醫(yī)療保險待遇期內(nèi),因故退出城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險,其繳納的基本醫(yī)療保險費不予退還。

第十五條城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險不建立個人賬戶,暫不享受異地安置人員醫(yī)療保險待遇。

第三章醫(yī)療保險待遇

第十六條在一個醫(yī)療保險年度內(nèi),城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險最高支付限額為2.5萬元。最高支付限額以內(nèi)符合城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險規(guī)定的醫(yī)療費用,由基本醫(yī)療保險基金和城鎮(zhèn)居民個人按比例支付。

(一)住院起付標(biāo)準(zhǔn):三級醫(yī)院為每次500元;二級醫(yī)院為每次300元;一級醫(yī)院及基層社區(qū)醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)為每次200元。

(二)住院報銷標(biāo)準(zhǔn):三級醫(yī)院報銷55%;二級醫(yī)院報銷60%;一級醫(yī)院及基層社區(qū)醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)報銷65%。住院期間使用乙類藥品的,參保居民應(yīng)首先自負(fù)10%,再按上述比例報銷;住院期間實施特殊檢查和特殊治療的報銷50%;轉(zhuǎn)往市外上級醫(yī)院住院所發(fā)生的醫(yī)療費用,報銷標(biāo)準(zhǔn)在本市三級醫(yī)院基礎(chǔ)上減少8%。

(三)門診大病報銷標(biāo)準(zhǔn):經(jīng)鑒定患有尿毒癥的參保居民實施血液透析的,報銷50%;腎(肝)移植術(shù)后參保居民服用抗排異藥物的,報銷50%;其他門診大病暫不在報銷范圍。

第四章醫(yī)療保險管理

第十七條城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險的組織管理和醫(yī)療服務(wù)管理參照城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險的有關(guān)規(guī)定執(zhí)行,具體辦法由勞動保障部門和醫(yī)療保險管理機(jī)構(gòu)另行制定。

第十八條城鎮(zhèn)居民市內(nèi)住院醫(yī)療終結(jié)后,除按照規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)和比例自負(fù)部分醫(yī)療費用外,其余醫(yī)療費用由醫(yī)療保險管理機(jī)構(gòu)與定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)結(jié)算。

第十九條本辦法規(guī)定的繳費標(biāo)準(zhǔn)、起付標(biāo)準(zhǔn)、自付比例及最高支付限額等政策將根據(jù)城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險基金的運(yùn)行情況,由市醫(yī)療保險管理機(jī)構(gòu)提出調(diào)整意見,報市政府批準(zhǔn)執(zhí)行。

第二十條城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險基金實行財政專戶、單獨列賬,專款專用、收支兩條線管理。城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險基金當(dāng)年不足支付的部分,可由低保城市醫(yī)療救助資金以及其他資金拆借解決,待城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險基金結(jié)余時予以歸還。

第二十一條因突發(fā)性疾病、流行性疾病和自然災(zāi)害等因素造成急、危、重病人劇增,使城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險基金難以支付時,由同級政府協(xié)調(diào)解決。

第二十二條城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險基金接受財政、審計等部門的監(jiān)督和審計。醫(yī)療保險管理機(jī)構(gòu)定期公布城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險基金使用情況以及相關(guān)政策信息。

第五章附則

第二十三條醫(yī)療保險管理機(jī)構(gòu)經(jīng)辦城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險業(yè)務(wù),所需經(jīng)費列入財政預(yù)算,由財政撥付;所需人員編制由編委、人事部門核定,配齊人員。

第二十四條各縣(市)城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險的籌資水和醫(yī)療費用報銷比例,各縣(市)人民政府可視經(jīng)濟(jì)發(fā)展?fàn)顩r等因素自行確定。

第二十五條本辦法由齊齊哈爾市人民政府負(fù)責(zé)解釋。

第二十六條本辦法自2007年11月1日起施行。

  • 相關(guān)文章
  • 黔西南州城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險實施辦法(暫行)全文黔西南州城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險實施辦法(暫行)全文

    第四章基本醫(yī)療保險待遇第十九條城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險的藥品目錄,醫(yī)療服務(wù)項目和醫(yī)療服務(wù)設(shè)施范圍等,參照城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。國家和省另有規(guī)定的,..

    2024-05-26 10:13:29
  • 黔西南州城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險實施辦法(暫行)全文黔西南州城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險實施辦法(暫行)全文

    第一章總則第二條本辦法適用于本州行政區(qū)域內(nèi)具有本州非農(nóng)業(yè)戶籍的且不屬于城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險制度覆蓋范圍的城鎮(zhèn)居民。暫無繳費能力尚未參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險..

    2024-05-26 10:13:29
  • 工傷保險參保后什么時候能享受待遇工傷保險參保后什么時候能享受待遇

    工傷保險參保后,何時能享受待遇市民王先生:我是一家搬家公司的老板,公司現(xiàn)有20多名員工。聽朋友說,工傷保險繳費少,對員工也有保障,我想給員工參加工傷保險,可..

    2024-05-24 02:14:08
  • 黔西南州城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險實施辦法(暫行)全文黔西南州城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險實施辦法(暫行)全文

    第四章基本醫(yī)療保險待遇第十九條城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險的藥品目錄,醫(yī)療服務(wù)項目和醫(yī)療服務(wù)設(shè)施范圍等,參照城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。國家和省另有規(guī)定的,..

    2024-05-26 10:13:29
  • 黔西南州城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險實施辦法(暫行)全文黔西南州城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險實施辦法(暫行)全文

    第一章總則第二條本辦法適用于本州行政區(qū)域內(nèi)具有本州非農(nóng)業(yè)戶籍的且不屬于城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險制度覆蓋范圍的城鎮(zhèn)居民。暫無繳費能力尚未參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險..

    2024-05-26 10:13:29
  • 重慶市個人參加職工醫(yī)保標(biāo)準(zhǔn)最新消息重慶市個人參加職工醫(yī)保標(biāo)準(zhǔn)最新消息

    明年個人參加職工醫(yī)保標(biāo)準(zhǔn)公布明年以個人身份參加城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險繳費標(biāo)準(zhǔn)確定了。昨日,市人力社保局和市財政局發(fā)布消息,明年以個人身份參加城鎮(zhèn)職工醫(yī)保的兩檔繳..

    2024-05-28 21:52:21
  • 2025年達(dá)州大病醫(yī)保怎么辦理流程及報銷比例范圍2025年達(dá)州大病醫(yī)保怎么辦理流程及報銷比例范圍

    醫(yī)療保險一般指基本醫(yī)療保險,是為了補(bǔ)償勞動者因疾病風(fēng)險造成的經(jīng)濟(jì)損失而建立的一項社會保險制度。通過用人單位與個人繳費,建立醫(yī)療保險基金,參保人員患病就診發(fā)..

    2024-05-30 00:23:46
  • 2025年廣安大病醫(yī)保怎么辦理流程及報銷比例范圍 2025年廣安大病醫(yī)保怎么辦理流程及報銷比例范圍

    醫(yī)療保險一般指基本醫(yī)療保險,是為了補(bǔ)償勞動者因疾病風(fēng)險造成的經(jīng)濟(jì)損失而建立的一項社會保險制度。通過用人單位與個人繳費,建立醫(yī)療保險基金,參保人員患病就診發(fā)..

    2024-06-02 18:57:26
  • 2025年宜賓大病醫(yī)保怎么辦理流程及報銷比例范圍 2025年宜賓大病醫(yī)保怎么辦理流程及報銷比例范圍

    醫(yī)療保險一般指基本醫(yī)療保險,是為了補(bǔ)償勞動者因疾病風(fēng)險造成的經(jīng)濟(jì)損失而建立的一項社會保險制度。通過用人單位與個人繳費,建立醫(yī)療保險基金,參保人員患病就診發(fā)..

    2024-05-21 13:01:09
  • 2025年南充大病醫(yī)保怎么辦理流程及報銷比例范圍 2025年南充大病醫(yī)保怎么辦理流程及報銷比例范圍

    醫(yī)療保險一般指基本醫(yī)療保險,是為了補(bǔ)償勞動者因疾病風(fēng)險造成的經(jīng)濟(jì)損失而建立的一項社會保險制度。通過用人單位與個人繳費,建立醫(yī)療保險基金,參保人員患病就診發(fā)..

    2024-05-29 20:56:07
主站蜘蛛池模板: 重庆自考网-重庆自学考试| 上海汽车音响_上海汽车隔音降噪_上海汽车音响改装店_上海音豪 | 合金锤头_破碎机锤头_耐磨锤头_巩义市东辰铸造 高耐磨合金锤头厂家 | 全不锈钢拉钉|铁开口拉钉|全铝封闭拉钉厂家-凯仕特官网 | 眉山净源居环保科技有限公司,眉山除甲醛公司,眉山甲醛治理,眉山保洁服务,眉山家政保洁,眉山家电维修 - 眉山净源居环保科技有限公司,眉山除甲醛公司,眉山甲醛治理,眉山保洁服务,眉山家政保洁,眉山家电维修 | 兰州物流公司_兰州货运公司_兰州物流电话上门取货_兰州立辉物流公司 | 实验室装修设计-实验室工程建设-实验室实验台通风柜-瑞斯达实验室系统设备(苏州)有限公司 | 污水处理控制系统设计_plc编程控制柜_电气成套设备生产厂家_合肥鸿昇自动化 | 智能照明模块_智能照明控制器_照明控制系统_智能调光模块_西安邦华电气工程有限公司 | 湖南一体化污水处理设备_二氧化氯发生器_一体化净水处理设备_消毒设备厂家-湖南东环环保科技有限公司 | 铁盒|铁罐|马口铁盒|马口铁罐|茶叶铁罐|铁盒-麦氏罐业 | 上海钧尚电器有限公司 - Faulhaber电机 AMETEK pittman电机 AMETEK ROTRON军用航空风机 Exlar电动缸 MAE电机 MCG电机 CP电动工具 马头工具 AMCI驱动器 直流电机 减速箱 直流伺服电机,无刷电机,直线电机 直流防爆电机 防爆电机 汽车助力转向电机 EPS电机 faulhaber motor faulhaber gearbox NANOTEC电机 ELWOOD电机 PHYTRON电机 EXLAR伺服电动缸 高力矩、高性能直流电机,音圈电机,风机,直流风机,航空风机 | 柚墨yomoer官网_PPT模板_工作总结PPT模板下载_个人简历模板 | 名嘉宴会【官网】_宁波冷餐_宁波茶歇_宁波酒会_宁波自助餐_宁波盛世名嘉宴会服务有限公司 | 南通搬运公司|吊车租赁|大件吊装|设备搬运|工厂搬迁|起重吊装搬运-顺林搬运 | 淄博润裕机械设备有限公司-搅拌器,搅拌桨叶,反应釜,机械密封,化工搅拌 | 橡皮艇_冲锋舟_充气钓鱼船_橡皮艇价格_海威龙橡皮艇生产厂家-首页 | 自动化贴标机_套标机_圆瓶贴标机厂家_大为机械 | 数造云-面向3D打印的云制造平台 数控落地镗铣床_数控刨台式镗铣床_数控龙门加工中心-青岛辉腾机械设备有限公司 | 暖通家-中国暖通空调及热泵产业资讯平台,专业为厂家和商家提供价值服务 | 三机一体除湿干燥机,色母机,称重式拌料机,工业冻水机,中央集中供料-东莞市瑞达机械科技有限公司(瑞达国际) | 泰安铭德机械有限公司,有机肥设备,山东有机肥设备厂家,铭德机械 泰安华特玻璃钢有限公司|泰安玻璃钢|泰安华特玻璃钢 | 升降炉|推板炉|创卓炉业 | 儒亚科技_磁悬浮天平,竞争吸附,高压热重,重量法高压,高压密度 | 真空清洗炉_电磁感应真空清洗炉-盐城市盛逸化纤机械有限公司 | 双螺杆挤压膨化设备_挤压熟化设备_烘干设备_油炸设备及喷涂调味设备-山东铭本机械科技公司 | 河北浩元保温材料有限公司 | 石墨热场|PECVD石墨舟|碳碳框|燃料电池双极板|半导体石墨|光纤用石墨模具|石墨电极加工|石墨制品|上海弘竣新能源材料有限公司 | 曲阜市好博医疗器械有限公司_手术无影灯厂家,电动手术台出售,妇科手术台价格 | 山东淄博海杰化工有限公司-淄博海杰化工_NP-10、OP-10、吐温80、司盘80、磺酸、油酸等乳化剂 | 环保除尘设备_燃气/燃油热水锅炉_光氧空气净化器_蒸汽玉米压片机_压片设备_烘干设备-山东金盾节能环保设备有限公司 | 上海升降机_导轨式升降货梯_移动铝合金升降机_上海力盏电动液压平台厂家 | 营销型网站建设_网站设计_网页制作_找北京恒基建网站公司 | 江苏工业双氧水_工业亚硝酸钠的作用与用途_工业双氧水厂家-江苏连云港嘉一化工厂 | 山东鑫佳日化_洗衣粉生产厂家,从事洗衣粉加工出口 | 四方光电(武汉)仪器有限公司_四方仪器首页-烟气分析仪|尾气分析仪|煤气分析仪|沼气分析仪|天然气分析仪|超声波流量计|在线气体分析系统|红外气体传感器 | 浙江桥梁检测车出租_杭州桥检车出租_桥梁检测车出租_桥检车租赁_桥梁检测车租赁-广州众诚设备租赁有限公司 | 实木中药柜,实木中药斗,木制中药柜,木制中药柜的价格,实木中草药柜,安国美佳中药柜厂家 | 长兴嘉诚炉业有限公司【官网】| 钻机配件-岩心管-岩心管接箍-地质套管-煤矿用钻头-河南滨远机械设备有限公司 | 无锡今飞激光技术有限公司-手持激光焊接机_激光打标机_激光清洗机_平台激光焊接机_焊接专机- |