撫順生育保險報銷條件

屬下列情況之一，社會保險經(jīng)辦機構(gòu)不支付所有生育保險待遇：

(1)違反國家和省、市計劃生育政策規(guī)定生育及擅自施行計劃生育手術的;

(2)職工所在單位未參加生育保險或拖欠生育保險費的;

(3)申請材料不全或不真實的;

(4)其他不符合生育保險規(guī)定的。

撫順生育保險報銷材料

1、結(jié)婚證、一胎：一孩生育登記單、二胎：二/多孩生育登記單、生育指標申請審批表。

2、單位電腦編碼、職工個人電腦編碼、產(chǎn)婦懷孕時間、預產(chǎn)期、配偶工作單位名稱。(以紙制方式提供)

3、新生兒《出生醫(yī)學證明》。

4、一胎：新生兒《獨生子女父母光榮證》;二胎：二/多孩生育登記單、生育指標申請審批表。

5、女職工報銷時提供住院收據(jù)原件。

6、產(chǎn)婦的完整住院病志(加蓋醫(yī)院公章)。

7、本人(撫順開戶的)工商銀行個人結(jié)算戶存折。

注：1、男職工配偶為無業(yè)的生育時間在2011年7月1日之后，需填寫“撫順男職工未就業(yè)配偶享受生育醫(yī)療費用申請表”、提供產(chǎn)婦住院收據(jù)原件及產(chǎn)婦失業(yè)證、身份證、戶口本原件及復印件，男職工方可享受男職工的未就業(yè)配偶生育醫(yī)療費;

2、女職工辦理流產(chǎn)待遇時，一胎：一孩生育登記單;二胎：二/多孩生育登記單、生育指標申請審批表;結(jié)婚證;門診治療的需要出具門診收據(jù)原件;產(chǎn)婦診斷書和門診病志/住院治療的需要提供住院收據(jù)原件和完整住院病志;本人(撫順開戶的)工商銀行個人結(jié)算戶存折;

3、上述辦理材料均需要復印件。

撫順生育保險辦理流程

每月1日至10日，由單位經(jīng)辦人員到生育保險待遇支付窗口提交材料，審查待遇合格后將復印件留存醫(yī)保中心等待報銷。

溫馨提示：在辦理生育保險相關業(yè)務時,必須由單位保險經(jīng)辦人員前來辦理。

撫順生育保險可以報銷多少錢?

（1）.產(chǎn)前檢查：300元

（2）.分娩或終止妊娠醫(yī)療費：

順產(chǎn)或7個月以上（含7個月）引產(chǎn)：一級醫(yī)院1200元；二級醫(yī)院1400元；三級醫(yī)院1500元。

難產(chǎn)（指產(chǎn)鉗助產(chǎn)、胎吸）：一級醫(yī)院1700元；二級醫(yī)院1900元；三級醫(yī)院2000元。

剖宮產(chǎn)：一級醫(yī)院2200元；二級醫(yī)院2800元；三級醫(yī)院3300元。

宮外孕：一級醫(yī)院2200元；二級醫(yī)院2800元；三級醫(yī)院3300。

懷孕4個月以上（含4個月）7個月以下流產(chǎn)或引產(chǎn)（住院）：一級醫(yī)院800元；二級醫(yī)院900元；三級醫(yī)院1000元。

懷孕4個月以下流產(chǎn)：一級醫(yī)院200元；二級醫(yī)院200元；三級醫(yī)院200元。

（3）.計劃生育手術費

人工終止妊娠術（意外懷孕4個月以下流產(chǎn)）：一級醫(yī)院200元；二級醫(yī)院200元；三級醫(yī)院200元；

放置（取出）宮內(nèi)節(jié)育器：一級醫(yī)院42元；二級醫(yī)院47元；三級醫(yī)院47元；

皮下埋植術：一級醫(yī)院82元；二級醫(yī)院90元；三級醫(yī)院90元；

取出皮下埋植術：一級醫(yī)院67元；二級醫(yī)院75元；三級醫(yī)院75元；

輸卵管結(jié)扎術：一級醫(yī)院274元；二級醫(yī)院315元；三級醫(yī)院315元；

輸精管結(jié)扎術：一級醫(yī)院212元；二級醫(yī)院238元；三級醫(yī)院238元；

復通手術(輸卵管吻合術）：一級醫(yī)院1500元；二級醫(yī)院1500元；三級醫(yī)院1500元；

（4）.生育保險并發(fā)癥(合并癥)住院費用報銷標準

前置胎盤500元；

妊娠合并腎病500元；

胎盤早剝500元；

妊娠合并卵巢囊腫500元；

妊娠高血壓綜合癥500 元；

妊娠合并子宮肌瘤500元；

妊娠合并糖尿病500元；

羊水栓塞500元；

妊娠合并肝病500元；

產(chǎn)后輸血≥400ml（中重度貧血）1300元；

妊娠合并*病 500元；

產(chǎn)科彌散性血管內(nèi)凝血（DIC）4000元。

撫順市人力資源和社會保障局

地址：撫順市新?lián)釁^(qū)琥珀街7號

聯(lián)系電話：024-12333