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2025年沈陽生育保險報銷多少錢,沈陽生育保險怎么報銷具體流程

2024-05-23 18:16:00 大風車考試網

生育醫療費實行限額補貼,具體標準如下:

(一)流產、引產類

1、妊娠4個月(16周)以下流產(包括自然流產、人工流產、藥物流產)的,生育醫療費人均限額補貼標準為300元。

2、妊娠4個月(16周)及以上,7個月(28周)以下引產或流產的,生育醫療費人均限額補貼標準為600元。

(二)妊娠及分娩類

1、正常產的,生育醫療費人均限額補貼標準為2300元(含產前檢查費)。

2、難產及剖宮產的,生育醫療費人均限額補貼標準為3200元(含產前檢查費)。難產包括:臀位牽引術、產鉗助產術、胎頭吸引術。

3、多胞胎生育的,每多生一個嬰兒,生育醫療費人均限額補貼增加300元。

(三)計劃生育手術類

1、放置或取出宮內節育器的,生育醫療費人均限額補貼標準為120元;

2、放置或取出皮下埋植避孕劑術的,生育醫療費人均限額補貼標準為120元;

3、雙側輸卵管結扎或復通術的,生育醫療費人均限額補貼標準為400元;

4、輸精管結扎或復通術的,生育醫療費人均限額補貼標準為630元。

(四)剖宮產術中實施其它手術類

剖宮產術中遇其它手術,如子宮肌瘤、卵巢腫瘤等,生育醫療費人均限額補貼分別增加500元。

沈陽市生育保險待遇支付標準一覽表


項目

類別

生育醫療費限額補貼標準

生育生活津貼標準

就醫提供材料

生育生活津貼申領提供材料

妊娠及分娩(包括產前檢查和住院分娩)

正常產

2300元

3個月上年度社工資

1、醫療保險IC卡;
2、醫療保險就醫手冊;
3、沈陽市人口和計劃生育部門出具的孕婦保健手冊、一孩生育登記單或者二、多孩生育登記單。

1、醫療保險IC卡、醫療保險就醫手冊、身份證、醫療費收據原件;2、結婚證原件及復印件,病歷首頁、手術記錄單、出院小結復印件;3、出生醫學證明、一孩生育登記單或二、多孩生育登記單、獨生子女父母光榮證原件及復印件;4、女職工分娩生育生活津貼申領表、參保單位帳號表。

難產及剖宮產

3200元

3.5個月上年度社工資

流產、引產

3個月以下流產

300元

0.5個月上年度社工資

1、醫療保險IC卡;
2、醫療保險就醫手冊;
3、沈陽市人口和計劃生育部門出具的批準終止中期以上妊娠證明或計劃生育手術證明。

1、醫療保險IC卡、醫療保險就醫手冊、身份證、醫療費收據原件;2、結婚證原件及復印件,病歷首頁、手術記錄單、出院小結復印件;3、批準終止中期以上妊娠證明或計劃生育手術證明復印件;4、女職工流產、引產生育生活津貼申領表,參保單位帳號表。

3個月以上7個月以下流產或引產

600元

1個月上年度社工資

計劃生育手術

放置(取出)宮內節育器

120元

1、醫療保險IC卡;
2、醫療保險就醫手冊;
3、沈陽市人口和計劃生育部門出具的計劃生育手術證明。

皮下埋植(取出)避孕劑

120元

雙側輸卵管節育(復通)術

400元

輸精管絕育(復通)術

630元

說明:1.生育生活津貼以上年度全市職工月均工資為基數計發。

2.符合計劃生育?育(女方年滿23周歲以上、婚后懷孕生育第一個子女)政策并領取《獨

生子女父母光榮證》的女職工,增加2個月生育生活津貼;符合上述條件的男職工,享受15天護理假工資。

3.行剖宮產術同時施行子宮肌瘤、卵巢腫瘤(包括囊腫)等其他手術的,城鎮職工及靈活就業人員生育醫療費限額補貼標準分別增加500元;城鎮居民生育醫療費限額補貼標準分別增加100元。

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