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2025年遼源生育保險報銷多少錢,遼源生育保險怎么報銷具體流程

2024-05-31 11:45:33 大風車考試網

一、遼源生育保險報銷比例

生育保險基金由下列各項構成:

(1)用人單位繳納的生育保險費;

(2)生育保險基金利息;

(3)延遲繳納生育保險費的滯納金;

(4)依法納入生育保險基金的其他資金。

生育保險費根據“以支定收,收支衡”的原則籌集。用人單位繳納生育保險費,以本單位上年度職工工資總額(有雇工的個體工商戶按所在統籌地區上年度職工均工資)作為繳費基數,繳費比例為職工工資總額的0.7%。

機關和財政全額撥款事業單位生育保險繳費比例為職工工資總額的0.4%,由同級財政負擔。

用人單位必須如實申報職工人數、工資總額,按時、足額繳納生育保險費。職工個人不繳納生育保險費。

生育保險基金統籌層次與基本醫療保險一致,用人單位應當按照屬地管理原則參加生育保險。

生育保險基金用于下列支出:

(1)女職工休假期間的生育津貼;

(2)女職工生育醫療費用;

(3)職工計劃生育手術醫療費用;

(4)獨生子女父母退休時按規定享受的獎勵費中的部分費用。

生育保險基金存入社會保障基金財政專戶,專款專用。任何單位或者個人不得將生育保險基金挪作他用。

勞動保障行政部門依法對生育保險費的征繳和生育保險基金的管理使用情況進行監督檢查。

財政、審計部門依法對生育保險基金的收支、管理情況進行監督。

二、遼源生育保險報銷材料

分娩的:

1、《結婚證》原件一份、復印件兩份

2、《生育服務證原件》(外地戶口參加生育保險的職工,最好提供北京的生育服務證,如果不能提供,則需要提供外地正規的生育服務證)一份、復印件兩份

3、《出生醫學證明》原件一份、復印件兩份

4、《醫療藍本》原件一份、復印件兩份

5、醫院開具的《診斷證明書》原件一份、復印件兩份

6、所有醫院的單據原件

7、《生育報銷審批表》兩份,加蓋公章

8、《生表一》兩份,男方女方單位均加蓋公章

9、《生表二》兩份,加蓋公章

10、《生育報銷匯總表》一份,加蓋公章。

計劃生育的:

1、《結婚證》原件、復印件兩份

2、《醫療藍本》原件、復印件兩份

3、醫院開具的《診斷證明書》(人工流產的需注明孕幾周)原件、復印件兩份

4、所有醫院的單據原件

5、《生育報銷審批表》兩份,加蓋公章

6、《生表一》兩份,加蓋公章

7、《生表二》兩份,加蓋公章。

三、遼源生育保險怎么報銷

對符合《吉林省人民政府關于印發吉林省城鎮計劃生育家庭獨生子女父母退休后獎勵實施意見的通知》(吉政發〔2004〕16號)中獎勵對象條件、且所在單位參加生育保險并連續繳納生育保險費職工,其退休后所應享受的一次性2000元的獎勵費,從生育保險基金中支付500元。

男職工的配偶無工作單位,符合國家和省計劃生育規定,生育或者實施計劃生育手術所發生的醫療費用,按照男職工所在統籌地區生育醫療費、計劃生育手術費定額補貼標準的50%從生育保險基金中支付。

女職工領取生育津貼,應當到所在統籌地區醫療保險經辦機構辦理手續,并提交所在統籌地區人口和計劃生育部門出具的計劃生育證明和定點醫療機構出具的嬰兒出生、死亡或者孕婦流產的醫學證明。

符合相關規定的,憑退休審批表、獎勵審批表和《獨生子女父母光榮證》,經所在統籌地區人口和計劃生育部門核實后,到醫療保險經辦機構領取500元獎勵費。男職工配偶所在地居委會(社區)、村委會出具的無工作單位證明、定點醫療機構出具的生育或者實施計劃生育手術的證明以及所發生醫療費用的有效憑據,到醫療保險經辦機構按規定報銷醫療費。

四、遼源生育保險報銷條件

職工享受生育保險待遇,應當同時具備下列條件:

1、用人單位為職工累計繳費滿1年以上,并且繼續為其繳費;

2、符合國家和省人口與計劃生育規定。

遼源生育保險報銷辦理時限及地址:

辦理時限:15個工作日

辦理地址:

東遼縣人力資源和社會保障局

地址:東遼大街12號

東遼縣社會保障局

地址:東遼大街43

遼源市人力資源和社會保障局綜合樓

地址:祿壽路128

遼源市人力資源和社會保障局(祿壽路)

地址:祿壽路8號附

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