重慶生育保險報銷條件如何?大家是否清楚呢?今天我們就一起來了解一下吧!

女職工正常生育的產(chǎn)假為90天;難產(chǎn)的增加15天，多胞胎生育的每多生育1個嬰兒增加15天，晚育的增加30天。女職工妊娠不滿12周流產(chǎn)的產(chǎn)假為15天;12周到16周內(nèi)流產(chǎn)的產(chǎn)假為30天;16周到28周流產(chǎn)的產(chǎn)假為42天;28周以上終止妊娠的享受正常產(chǎn)假90天，其中包括產(chǎn)前產(chǎn)假15天。

女職工的產(chǎn)假期間工資將由生育津貼支付。生育津貼的計算方法是：按照女職工本人生育當月的繳費工資基數(shù)除以30，再乘以產(chǎn)假天數(shù)。生育津貼低于本人工資標準的，差額部分由單位補足。

男士可以享受部分待遇

按照有關(guān)規(guī)定，夫婦一方可以享受晚育獎勵假。男職工可以享受晚育獎勵假，其獎勵假的津貼按照男職工繳費基數(shù)計算;男職工享受的晚育獎勵加津貼為本人同期休假的工資;計劃生育手術(shù)費用男職工也可以享受。

參保單位下月起繳納生育保險費

參保單位下月開始為職工按月繳納生育保險費。企業(yè)繳費總基數(shù)為本企業(yè)符合條件的職工繳費基數(shù)之和。職工繳費基數(shù)按本人上一年月均工資計算;低于上一年本市職工月均工資60%的，按上一年本市職工月均工資的60%計算;高于上一年本市職工月均工資3倍以上的，按上一年本市職工月均工資的3倍計算。

外埠生育費用可以報銷

生育保險報銷的范圍包括：計劃生育手術(shù)費、產(chǎn)前檢查費用、生育醫(yī)療費用(不包括嬰兒費和超出支付標準的床位費)。超出醫(yī)保規(guī)定的藥品和醫(yī)療項目目錄的藥品和項目，職工可以和醫(yī)院簽訂自費協(xié)議，與醫(yī)院直接結(jié)算自費部分。

參保人在自己選定的醫(yī)保定點醫(yī)院發(fā)生上述費用后，個人先現(xiàn)金墊付，并將收據(jù)及相關(guān)證明妥善保存。按規(guī)定應(yīng)由生育保險基金支付的，由本人所在單位匯總，向區(qū)縣社保經(jīng)辦機構(gòu)申報結(jié)算。

參保人在外埠發(fā)生的生育保險費也按此方法報銷。

生育險醫(yī)療費支付標準不同

產(chǎn)前檢查醫(yī)療費用限額標準如下：妊娠1至12周末前的產(chǎn)前檢查費限額470元;妊娠1至27周末前的產(chǎn)前檢查費限額750元;妊娠至分娩前的產(chǎn)前檢查費限額1200元。

分娩的醫(yī)療費用按以下定額標準支付：

自然分娩的醫(yī)療費，三級醫(yī)院1900元、二級醫(yī)院1800元、一級醫(yī)院1700元;人工干預分娩的醫(yī)療費，三級醫(yī)院2100元、二級醫(yī)院2000元、一級醫(yī)院1900元;剖宮產(chǎn)不伴其他手術(shù)的醫(yī)療費，三級醫(yī)院3800元、二級醫(yī)院3700元、一級醫(yī)院3500元;剖宮產(chǎn)伴其他手術(shù)的醫(yī)療費，三級醫(yī)院4000元、二級醫(yī)院3900元、一級醫(yī)院3600元;以上分娩方式每增加一胎，可報銷費用在該分娩支付標準基礎(chǔ)上加10%。

按項目支付的范圍是，根據(jù)《標準》，有以下8種疾病的：重度貧血(血紅蛋白HGB小于6g/dl);重度血小板減少(血小板計數(shù)小于5萬/mm3);產(chǎn)科出血(出血大于1000ml);心臟疾病伴心功能不全;高血壓疾病伴先兆子癇、子癇;糖尿病需用胰島素治療;急性脂肪肝;甲狀腺功能亢進、甲狀腺功能減低的女職工分娩當次的醫(yī)療費用，均按項目付費。

延伸閱讀

生育險報銷流程

一、生育保險待遇申領(lǐng)

1.申請人提供資料：

a、計劃生育證明(即準生證)

b、新生兒出生醫(yī)學證明(即出生證)或戶口簿

c、診斷證明(生產(chǎn)醫(yī)院開的生產(chǎn)證明，出院時開的)、費用憑據(jù)(出院時打印的)

d、本人身份證(代辦的提供代辦人本人身份證原件)

e、屬異地或境外難產(chǎn)提供住院費用明細

f、屬異地或境外剖腹產(chǎn)提供：

(1)手術(shù)證明

(2)費用憑據(jù)

二、到醫(yī)療生育待遇審核部門辦理(社保局)

三、符合條件即可辦理，憑辦理憑證即可到銀行領(lǐng)錢。

生育險報銷條件

(一)符合國家計劃生育政策生育或者實施計劃生育手術(shù)

(二)所在單位按照規(guī)定參加生育保險并為該職工連續(xù)足額繳費一年以上

生育險報銷比例

報銷比例：以所在地上年度職工月均工資為基數(shù)，按照一定的比例一次性支付。其中：

1.順產(chǎn)為270%。

2.難產(chǎn)為320%。

3.剖腹產(chǎn)為420%。

生育險報銷期限

生育保險需連續(xù)買滿12個月，寶寶出生的18個月之內(nèi)報銷，同時報銷時需在保。生育保險屬于典型的地方政策，各地規(guī)定各不一，有10個月，也有6個月甚至更低的。因此應(yīng)以當?shù)厣绫Ｖ行臑闇省?/p>

生育險報銷范圍

一、生育保險基金以生育津貼形式對單位予以補償。補償標準為：女職工妊娠7個月(含7個月)以上順產(chǎn)分娩或妊娠不足7個月早產(chǎn)的，享受3個月的生育津貼;難產(chǎn)及實施剖宮產(chǎn)手術(shù)的，增加半個月的生育津貼;多胞胎生育的，每多生一個嬰兒，增加半個月的生育津貼;妊娠3個月(含3個月)以上、7個月以下流產(chǎn)、引產(chǎn)的，享受1個半月的生育津貼;妊娠3個月以內(nèi)因病理原因流產(chǎn)的，享受1個月的生育津貼。生育津貼以女職工產(chǎn)前或計劃生育手術(shù)前12個月的生育保險月均繳費工資為計發(fā)基數(shù)。

二、生育營養(yǎng)補貼與圍產(chǎn)保健補貼，凡符合享受國家規(guī)定90天(含90天)以上產(chǎn)假的生育女職工可享受生育營養(yǎng)補貼300元、圍產(chǎn)保健補貼700元。

三、一次性生育補貼，原在單位參加生育保險的女職工失業(yè)后，在領(lǐng)取失業(yè)保險金期間，符合計劃生育規(guī)定生育時，可享受一次性生育補貼：流產(chǎn)400元、順產(chǎn)2400元、難產(chǎn)和多胞胎生育4000元;對參加生育保險的男職工，其配偶未列入生育保險范圍，符合計劃生育規(guī)定生育第一胎時，可享受50%的一次性生育補貼。

四、生育津貼補償?shù)絾挝唬瑓⒈Ｅ�職工產(chǎn)假期間本人基本工資、獎金及福利費由單位照發(fā)。

五、計劃生育手術(shù)費，包括因計劃生育需要，實施放置(取出)宮內(nèi)節(jié)育器、流產(chǎn)術(shù)、引產(chǎn)術(shù)、皮埋術(shù)、絕育及復通手術(shù)所發(fā)生的費用，列入生育保險基金結(jié)付范圍。