大风车考试网-在线学习网络资源平台!

所在位置:大風車考試網 > 生育保險 > 正文

2025廣西生育保險報銷方法和報銷標準

2024-06-05 10:20:16 大風車考試網

生育保險共保四項內容:一、生育津貼;二、生育醫療費用;三、計劃生育手術醫療費用;四、國家和本市規定的其他費用。

生育津貼的計算

女職工生育津貼按繳費基數除以30再乘以產假天數計算,生育津貼低于本人工資標準的,差額部分由企業補足。女職工正常生育的產假為90天;難產的增加15天,多胞胎生育的每多生育1個嬰兒增加15天,晚育的增加15天。女職工妊娠不滿4個月流產的產假為15天至30天,妊娠滿4個月以上流產的產假為42天。

假如一女工工資3000元,則生育津貼為每天100元,正常產假可補貼90天,雙胞胎就是105天了。如果生產的前后費用超過了報銷費用怎么辦?

超支時要與醫院簽協議

超出住院定額標準之外的部分,按照規定,醫療機構對定額付費項目,除嬰兒費、超出支付標準的床位費外不得向參保職工另外收取費用。參保職工要求提供另外醫療服務項目或藥品時,醫療機構要與職工簽訂自費協議。

非本市戶口職工的生育待遇可以由醫療保險解決

非本市戶口職工實施計劃生育手術的醫療費用,由基本醫保基金按規定支付,沒有參加基本醫保的,由用人單位支付。其產假待遇按照國家有關規定執行,產假工資按照《北京市工資支付規定》有關產假工資的規定執行。

生育險最高可報銷4000元

生育險和醫保報銷底限不同,由于生育險只有生產的在職女職工受益,所以有很多不符合條件的人要靠醫療保險報生育的費用。因此,生育險的診療項目和藥品名錄是和醫療保險一致的。但是生育保險支付最低金額可以達到1900元,而且還有檢查費用的報銷,生育險的最高金額為4000元;而醫療保險的起付線是3000元,最高支付封頂線是7萬元。

生育保險報銷條件范圍和比例標準

女職工生育按照法律、法規的規定享受產假。產假期間的生育津貼按照本企業上年度職工月均工資計發,由生育保險基金支付。

女職工生育的檢查費、接生費、手術費、住院費和藥費由生育保險基金支付。超出規定的醫療服務費和藥費(含自費藥品和營養藥品的藥費)由職工個人負擔。

女職工生育出院后,因生育引起疾病的醫療費,由生育保險基金支付;其他疾病的醫療費,按照醫療保險待遇的規定辦理。女職工產假期滿后,因病需要休息治療的,按照有關病假待遇和醫療保險待遇規定辦理。

女職工生育或流產后,由本人或所在企業持當地計劃生育部門簽發的計劃生育證明,嬰兒出生、死亡或流產證明,到當地社會保險經辦機構辦理手續,領取生育津貼和報銷生育醫療費。

條件:用人單位向社會保險經辦機構繳納不超過本單位工資總額1%的生育保險費用,國家則采取稅前列支的辦法來間接資助,可見生育社會保險費用仍然由用人單位負擔。至于國家機關、事業單位女職工的生育保險則由國家財政單獨承擔,個人不需要繳納任何費用。沒有參加生育保險社會統籌的用人單位,由本單位承擔女職工的生育費用。

比例標準:女職工生育的檢查費、接生費、手術費、住院費和藥費由生育保險基金支付。超出規定的醫療服務費和藥費(含自費藥品和營養藥品的藥費)由職工個人負擔。女職工生育出院后,因生育引起疾病的醫療費,由生育保險基金支付;其他疾病的醫療費,按照醫療保險待遇的規定辦理。女職工產假期滿后,因病需要休息治療的,按照有關病假待遇和醫療保險待遇規定辦理


  • 相關文章
  • 廣西北部灣經濟區生育保險暫行辦法

    第一章總則第一條為保障職工生育期間獲得經濟補償和基本醫療服務,均衡用人單位生育費用負擔,促進公就業,根據《中華人民共..

    2024-06-01 17:03:18
  • 2025廣西玉林市生育保險待遇提高

    日,記者從玉林市社保局獲悉,從2016年1月1日起,我市正式執行生育保險北部灣經濟區同城化政策。在我市參加生育保險的人員,..

    2024-05-22 20:24:54
  • 2025廣西玉林生育保險待遇提高

    玉林市生育保險待遇提高從玉林市社保局獲悉,從2016年1月1日起,我市正式執行生育保險北部灣經濟區同城化政策。在我市參加生..

    2024-06-06 07:36:34
  • 廣西2025年將生育保險同城化政策

    廣西2015實現生育保險同城化為貫徹落實自治區黨委、政府關于廣西北部灣經濟區同城化發展戰略,自治區本級將從2016年1月1日起..

    2024-05-23 19:24:35
  • 廣西北部灣經濟區生育保險政策常見問題解讀

    廣西北部灣經濟區生育保險政策問答一、參保職工享受生育保險待遇需符合什么條件?答:需符合兩個條件:(一)參保職工在其用人單..

    2024-05-24 20:43:45
  • 廣西南寧生育保險政策解讀

    從2016年11月1日起,南寧市將啟動生育保險市級統籌。這意味著,在南寧市6縣6城區范圍內,參保人無論在哪參保生孩子,均..

    2024-06-07 00:17:46
  • 2025年北京生育保險報銷所需材料2025年北京生育保險報銷所需材料

    北京市生育保險費用報銷分四部分:門診產檢費、住院生產費(包括計劃生育手術費)、生育津貼和晚育津貼。注意:北京生育保險費用報銷需在產后3個月以內必須辦理。1、住..

    2024-05-23 16:01:53
  • 哪些產檢費用生育保險可以報銷哪些產檢費用生育保險可以報銷

    現在,很多孕婦都會做產檢,而做產檢關系到寶寶的健康狀況,保證準媽媽的身體健康。但是,在對于產檢時哪些費用生育保險等可以報銷,很多孕婦朋友都不知道,下面,我..

    2024-05-20 12:49:45
  • 潛江城鄉居民社會養老保險政策解答潛江城鄉居民社會養老保險政策解答

    一、政府對參保人員有什么補貼?答:政府對符合待遇領取條件的參保人全額支付基礎養老金;地方政府對參保人員繳費,除每年每人30元標準給予補貼外,對每高選一個檔次,..

    2024-05-31 13:35:38
  • 2025年北京生育保險報銷所需材料2025年北京生育保險報銷所需材料

    北京市生育保險費用報銷分四部分:門診產檢費、住院生產費(包括計劃生育手術費)、生育津貼和晚育津貼。注意:北京生育保險費用報銷需在產后3個月以內必須辦理。1、住..

    2024-05-23 16:01:53
  • 哪些產檢費用生育保險可以報銷哪些產檢費用生育保險可以報銷

    現在,很多孕婦都會做產檢,而做產檢關系到寶寶的健康狀況,保證準媽媽的身體健康。但是,在對于產檢時哪些費用生育保險等可以報銷,很多孕婦朋友都不知道,下面,我..

    2024-05-20 12:49:45
  • 廣西北部灣經濟區生育保險暫行辦法廣西北部灣經濟區生育保險暫行辦法

    第一章總則第一條為保障職工生育期間獲得經濟補償和基本醫療服務,均衡用人單位生育費用負擔,促進公就業,根據《中華人民共和國社會保險法》以及有關政策法規的規定..

    2024-06-01 17:03:18
  • 達州生育津貼2025年新規,申請多久后可以到賬 達州生育津貼2025年新規,申請多久后可以到賬

    生育津貼,是指根據國家法律、法規規定對職業婦女因生育而離開工作崗位期間,給予的生活費用。在實行生育保險社會統籌的地區,由生育保險基金按本單位上年度職工月均..

    2024-06-05 19:48:49
  • 廣安生育津貼2025年新規,申請多久后可以到賬 廣安生育津貼2025年新規,申請多久后可以到賬

    生育津貼,是指根據國家法律、法規規定對職業婦女因生育而離開工作崗位期間,給予的生活費用。在實行生育保險社會統籌的地區,由生育保險基金按本單位上年度職工月均..

    2024-06-05 21:09:01
  • 宜賓生育津貼2025年新規,申請多久后可以到賬 宜賓生育津貼2025年新規,申請多久后可以到賬

    生育津貼,是指根據國家法律、法規規定對職業婦女因生育而離開工作崗位期間,給予的生活費用。在實行生育保險社會統籌的地區,由生育保險基金按本單位上年度職工月均..

    2024-05-24 10:12:07
  • 南充生育津貼2025年新規,申請多久后可以到賬 南充生育津貼2025年新規,申請多久后可以到賬

    生育津貼,是指根據國家法律、法規規定對職業婦女因生育而離開工作崗位期間,給予的生活費用。在實行生育保險社會統籌的地區,由生育保險基金按本單位上年度職工月均..

    2024-05-21 15:30:33
主站蜘蛛池模板: 热电阻_热电偶_压力表_压力变送器_磁翻板液位计 - 淮安忠和测控仪表有限公司 | 木别墅-小木屋-防腐木木屋-成都腾龙装配式建筑科技有限公司 | 直冷式块冰机|片冰机|块冰机|制冰机厂家|深圳市冰之星制冷科技有限公司 | 温湿度变送器_pm2.5传感器_湿敏电阻_二氧化碳传感器_甲醛传感器-美特瑞科技 | 新房_二手房_别墅_全包装修-天美艺装饰【官网】-深圳装修公司 | 途远VR+_成都VR全景制作_成都360全景漫游_成都720全景航拍_成都途远科技有限公司 | 网站主页 - 河北天成药业股份有限公司 | 青岛相控阵检测_无损探伤检测机构_相控阵超声检测公司-青岛发现检验技术咨询 | 江西富兴节能建材有限公司 | 山东胜王水处理设备有限公司,反渗透设备,纯净水设备,污水处理设备,SWS系列全自动钠离子交换器,纯净水设备报价,活性碳过滤器,多介质过滤器 | 邛崃人才网_邛崃招聘网_求职找工作平台 | 水溶肥料-大量元素水溶肥-含氨基酸水溶肥料-高塔复合肥-水溶肥生产厂家-河南中黄特肥科技有限责任公司 | 纳米砂磨机|纳米研磨机|实验室砂磨机-无锡市少宏粉体科技有限公司 | 生物除臭_废气处理_玻璃钢风机_布袋除尘_脱硫脱硝_催化燃烧_生物滤池_广东正州环保科技股份有限公司 | 上海婺川实业有限公司| 荣事达电动洗地机_全自动工业洗地车_扫地机_清洁设备工厂 | 抛丸机-H型钢结构抛丸机-钢板通过式抛丸机厂家-泓霖喷砂除锈设备 | 重庆自考网-重庆自学考试 | 真空工业炉-真空油淬炉-真空气淬炉-高温石墨化炉-江苏华弘真空科技有限公司 | 专题秀_汇聚网络热门专题_实时报道各类新闻专题资讯 | 饮料瓶-白酒瓶-绿色玻璃瓶-山东玻璃瓶厂家-枣庄市金泰玻璃有限公司 | 威海赶海网、乳山特产、威海专营海产品、威海旅游产品 - 威海赶海电子商务 | 水平转头微孔板离心机-米欧微孔板离心机-北京乾明基因技术 | 中婴网,推动母婴产业健康·可持续发展,婴童网络专业传媒,母婴网,360孕婴童网,婴童品牌,婴儿用品品牌,婴儿用品加盟店,母婴用品加盟店 | 河南电梯公司_郑州电梯公司_河南家用别墅电梯厂家-郑州嘉祥机电设备公司 | 小型环境空气质量连续监测系统-烟气排放连续监测仪(碳排放)-青岛明德环保仪器有限公司 | 压瓦机|C型钢机|彩钢设备|C/Z互换檩条机-河北玉发压瓦机 | 同步分流马达_液压泵维修_派克多路阀-济南富诚液压设备有限公司 通用变频器|国产变频器|深圳变频器厂家-深圳市英捷思技术有限公司 | 泉州小吃培训_福建泉州本地特色小吃培训班|厨师技术培训学校-魅力小吃培训服务机构 | 首页|YULI玉立专业厨房电器官网|集成灶十大品牌 油烟机 燃气灶 | 西安汉信丨条码打印机,条码扫码枪,条码标签,条码仓库管理系统专业供应商 | 液晶拼接屏_液晶监视器_液晶广告机_触摸一体机_户外广告机_中亿睿企业官网 | 立式/卧式/潜水/液下/螺杆/耐磨/渣浆泵|泥浆泵|离心泵,厂家 - 河北聚盛泵业制造有限公司 | 亚澳农机-亚澳南阳农机股份公司,旋耕机,旋播机,旋播施肥机,免耕播种机,旋耕播草多用机,果园机械-首页 | 套丝机_钢管套丝机_螺栓套丝机S8139_螺纹钢套丝机_智能套丝机价格-瑞捷机械设备有限公司 | 手术示教系统-实训示教系统-数字化手术室-直播录播系统 - 深圳市视源视讯技术有限公司 | 深圳固派克包装机械科技有限公司_封口收缩机_封箱机-捆包机-缠膜机 | 送料机-冲床送料机-伺服送料机 - 常州市佳王精密机械有限公司 | 西安木包装箱出口托盘定做价格-抽真空实木包装箱免熏蒸木箱多层板木箱哪家好-模压托盘及白松原木-西安宇森木业 | 上海希喆机械有限公司-Schunk雄克,雄克卡盘, 雄克机械手, B+R贝加莱, ELCIS编码器,艾西斯编码器, TWK编码器,Nexen,Joyce dayton升降机,Thomson汤姆森,TPG减速机,INA导轨。 | 英格索兰空压机_英格索兰空压机配件_英格索兰空压机维修—商天机械 |