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生育保險待遇的具體內容和標準

2024-05-29 05:20:07 大風車考試網

  生育保險怎么買?參加生育保險社會統籌的用人單位,應向當地社保經辦機構繳納生育保險費,職工個人不繳費。具體的生育保險怎么買,這要看當地的生育保險繳費相關政策規定,可前往當地的社保局咨詢,生育保險繳費標準、生育保險繳費流程、生育保險繳費所需材料等等問題。

在了解生育保險怎么買這個問題之前,我們可以了解一下生育保險有關政策。

  1、實施范圍:企業職工生育保險實行屬地管理。我市行政區域內的各類企業、自收自支事業單位、民辦非企業單位(以下通稱用人單位)和與其形成勞動關系的勞動者(以下簡稱職工)均應參加生育保險。

  2、享受生育保險待遇的條件:符合國家計劃生育政策生育或者實施計劃生育手術;女職工生育時,已按照規定參加生育保險并連續足額繳費1年以上;職工實行計劃生育手術時,所在單位已按照規定參加生育保險并為其繳費。

  3、生育保險待遇的具體內容和標準:

  (1)生育津貼。女職工生育津貼為本人生育前12個月的月均繳費工資除以30天后乘以產假天數(元以下四舍五入)。女職工本人上年度月均繳費工資高于生育前12個月的月均繳費工資的,按照本人上年度月均繳費工資計發。女職工領取生育津貼后,用人單位不再支付其產假期間的工資。

  (2)生育醫療費用。女職工生育或者引、流產的醫療費,實行定額包干,由生育保險基金按以下標準支付:懷孕不滿4個月流產的300元;順產或懷孕滿4個月以上引、流產的1600元;陰式手術產的2000元;剖宮產的3800元。

  (3)生育補助金。男職工的配偶生育時符合以下3個條件的,按照我市生育醫療費標準的50%享受生育補助金:生育前六個月以上無工作單位;生育符合計劃生育政策規定;男職工已按照規定參加生育保險并連續足額繳費1年以上。

  男職工的配偶領取失業保險金期間的生育醫療待遇按失業保險的相關規定執行,不再執行前款享受50%生育補助金的規定。

  (4)其他醫療費用。因實行計劃生育手術和因生育并發癥發生的醫療費用,經生育保險經辦機構審核后據實報銷,宮內節育器的報銷標準按照我市計劃生育有關規定執行,參加生育保險的職工退休后的計劃生育手術費用由生育保險基金支付。

申報材料

  1、單位上月或當月繳納生育保險費的收據及復印件;

  2、生育女職工身份證及復印件(18位);

  3、計劃生育部門發給的《生育證》及復印件;

  4、出生醫學證明及復印件或引、流產證明;

  5、醫療費收據;

  6、病歷首頁、醫囑單、住院費用明細單復印件。

  男職工配偶生育領取生育補助金,同時提供以下材料:

  1、男職工身份證及復印件;

  2、男職工配偶戶籍所在地村委會(居委會)出具女職工無工作的證明。

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