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病人外出請假條

2024-05-24 06:22:45 大風車考試網

*醫院*外科住院部:

  我是*外科住院病人 , 以 病收住入院接受治療,今天因 外出,時間 至 ,請假外出離院或未按時回病區,所發生的一切意外事故和病情變化或加重,概由患者本人負責,于貴院無關,特申請請假外出。

  請假人:

  值班醫生: 值班護士:

年 月

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