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2025年三明工傷認定鑒定及賠償標準說明

2024-06-02 15:42:28 大風車考試網

工傷賠償標準,又稱工傷保險待遇標準。是指工傷職工、工亡職工親屬依法應當享受的賠償項目和標準。未參加工傷保險期間用人單位職工發生工傷的,由該用人單位按照《工傷保險條例[1]》規定的工傷保險待遇項目和標準支付費用。以下是小編收集到的三明工傷賠付的相關信息,僅供參考。

2025年三明工傷認定鑒定及賠償標準說明

一、三明工傷賠償標準及認定一覽表

賠償項目賠償標準賠償機構
醫療費按工傷保險診療項目目錄、工傷保險藥品目錄、工傷保險住院服務標準支付。

【依據:《工傷保險條例》第三十條】

工傷保險基金
伙食補助費由統籌地區人民政府規定。

【依據:《工傷保險條例》第三十條。具體多少元一天可智能AI工傷計算器查看】

工傷保險基金
交通、食宿費到統籌地區以外就醫產生,由統籌地區人民政府規定。

【依據:《工傷保險條例》第三十條。(兩地往返交通費憑據報銷)】

工傷保險基金
康復治療費須到簽訂服務協議的醫療機構治療,按工傷保險診療項目目錄、工傷保險藥品目錄、工傷保險住院服務標準支付。

【依據:《工傷保險條例》第三十條。】

工傷保險基金
工傷醫療期工資工資福利待遇不變,不超過24個月。

【依據:《工傷保險條例》第三十三條。】

用人單位
生活護理費生活護理費分為評殘前和評殘后,評殘前(住院)經醫院開具證明由用人單位負責護理,如未護理按照當地護工的工資支付;評殘后按照生活完全不能自理、生活大部分不能自理或者生活部分不能自理3個不同等級支付,其標準分別為統籌地區上年度職工月均工資的50%、40%或者30%,按月支付。

【依據:《工傷保險條例》第三十四條。】

工傷保險基金
輔助器具費經勞動能力鑒定委員會確認,按照國家規定的標準從工傷保險基金支付。

【依據:《工傷保險條例》第三十二條。】

工傷保險基金
一次性

傷殘補助金

一級傷殘為27個月的本人工資;

二級傷殘為25個月的本人工資;

三級傷殘為23個月的本人工資;

四級傷殘為21個月的本人工資;

五級傷殘為18個月的本人工資;

六級傷殘為16個月的本人工資;

七級傷殘為13個月的本人工資;

八級傷殘為11個月的本人工資;

九級傷殘為9個月的本人工資;

十級傷殘為7個月的本人工資。

【依據:《工傷保險條例》第三十五、三十六、三十七條。】

工傷保險基金

傷殘津貼

一級傷殘為本人工資的90%,

二級傷殘為本人工資的85%,

三級傷殘為本人工資的80%,

四級傷殘為本人工資的75%。

傷殘津貼實際金額低于當地最低工資標準的,補足差額。

【依據:《工傷保險條例》第三十五條。】

工傷保險基金
五級、六級傷殘,保留勞動關系,由用人單位安排適當工作。

難以安排工作的,按月發給傷殘津貼。五級傷殘為本人工資的70%,六級傷殘為本人工資的60%。

傷殘津貼實際金額低于當地最低工資標準的,補足差額。

【依據:《工傷保險條例》第三十六條。】

用人單位
一次性

傷殘醫療補助金

由省、自治區、直轄市人民政府規定。

福建省標準

五級,每滿一年發給0.7個月;六級,每滿一年發給0.6個月;七級,每滿一年發給0.4個月;八級,每滿一年發給0.3個月;九級,每滿一年發給0.2個月;十級,每滿一年發給0.1個月。不滿一年的按一年計算。

五至六級工傷職工一次性工傷醫療補助金低于15個月的,按15個月支付;七至八級工傷職工一次性工傷醫療補助金低于10個月的,按10個月支付;九級工傷職工一次性工傷醫療補助金低于5個月的,按5個月支付;十級工傷職工一次性工傷醫療補助金低于3個月的,按3個月支付。

患職業病的工傷職工,一次性工傷醫療補助金在上述標準的基礎上增發30%。

基數為當地均工資。

【依據:《福建省工傷保險條例》第二十七條。】

工傷保險基金
一次性

傷殘就業補助金

由省、自治區、直轄市人民政府規定。

福建省標準

五級,每滿一年發給0.7個月;六級,每滿一年發給0.6個月;七級,每滿一年發給0.4個月;八級,每滿一年發給0.3個月;九級,每滿一年發給0.2個月;十級,每滿一年發給0.1個月。不滿一年的按一年計算。

五至六級工傷職工一次性傷殘就業補助金低于15個月的,按15個月支付;七至八級工傷職工一次性傷殘就業補助金低于10個月的,按10個月支付;九級工傷職工一次性傷殘就業補助金低于5個月的,按5個月支付;十級工傷職工一次性傷殘就業補助金低于3個月的,按3個月支付。

患職業病的工傷職工,一次性傷殘就業補助金在上述標準的基礎上增發30%。

基數為當地均工資。

【依據:《福建省工傷保險條例》第二十七條。】

用人單位
喪葬補助金6個月的統籌地區上年度職工月均工資。

【依據:《工傷保險條例》第三十九條。】

工傷保險基金
供養親屬撫恤金配偶每月40%,其他親屬每人每月30%,孤寡老人或者孤兒每人每月在上述標準的基礎上增加10%。核定的各供養親屬的撫恤金之和不應高于因工死亡職工生前的工資。

【依據:《工傷保險條例》第三十九條。】

工傷保險基金
一次性

工亡補助金

上一年度全國城鎮居民人均可支配收入的20倍。

故2022年度一次性工亡補助金標準為47412元×20=948240元。(全國一口價)

【依據:《工傷保險條例》第三十九條。】

工傷保險基金
下落不明

供養親屬撫恤金

配偶每月40%,其他親屬每人每月30%,孤寡老人或者孤兒每人每月在上述標準的基礎上增加10%。核定的各供養親屬的撫恤金之和不應高于因工死亡職工生前的工資。

【依據:《工傷保險條例》第四十一條。】

工傷保險基金

二、三明工傷賠償申請指南

工傷保險部分三明市各區縣社保分局

聯系電話:12333

三明市工傷保險辦事指南地址(網址):http://www.smsic.cn/

申請材料:

1、《福建省工傷保險待遇審批表》原件(首次報銷醫療費和一次性傷殘補助金)或《工傷保險一次性待遇審批表》原件(再次報銷醫療費)

2、醫療機構出具的疾病診斷證明材料(加蓋醫院公章)

3、工傷職工的醫療票據(原件)、醫囑單復印件(加蓋醫院公章)、醫療費用匯總清單原件(加蓋醫院公章)、出院小結原件(加蓋醫院公章)、病歷復印件。

4、工傷職工身份證復印件

5、傷情材料:①工傷職工轉院轉診的,需提供《工傷職工轉診轉院治療審批表》原件;②工傷職工舊傷復發的,需提供《工傷職工舊傷復發治療申請表》原件;③因交通事故造成工傷的需提供交通事故責任認定書或法院判決書的復印件;④涉及第三方機構理賠醫療費的需提供理賠分割單和賠償情況材料;

6、治療地點材料:①異地就醫的,需提供《工傷職工異地治療審批表》原件;②在統籌地區外的居住地治療的,需提供《工傷職工異地居住就醫申請表》原件;

7、特殊情況材料:①因第三人原因造成工傷且無法確定第三人的,需提供《三明市工傷保險基金先行支付申請表》原件及公安機關偵結材料原件;②建筑工程項目工傷保險團體參保的,需提供《建筑工程施工許可證》復印件、《稅收轉賬專用完稅證》復印件、《勞動合同書》復印件;③機關、事業單位工傷職工如需將工傷保險待遇匯入個人銀行賬戶的,須工傷職工本人申請報告(經單位同意)

8、申請一次性傷殘補助金時如有向福建省勞動能力鑒定委員會申請再次鑒定的,需提供《福建省勞動能力鑒定結論書》;

9、經辦人員身份證及復印件,非申請人(法定代表人)來辦理的,還需要委托書。

辦理時間:周一至周五上午8:30—12:00,下午2:00—5:30

公司部分

支付工傷保險未承擔的部分(如:支付差額,解除勞動關系支付一次性就業補助金等)。

【注意:本人工資,是指工傷職工因工作遭受事故傷害或者患職業病前12個月均月繳費工資。本人工資高于統籌地區職工均工資300%的,按照統籌地區職工均工資的300%計算;本人工資低于統籌地區職工均工資60%的,按照統籌地區職工均工資的60%計算。】

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